AVALIAÇÃO DE UM NOVO TESTE RÁPIDO PARA DIAGNÓSTICO DA INFECÇÃO POR VÍRUS CHIKUNGUNYA |
A infecção pelo vírus Chikungunya (CHIKV) é um grave problema de saúde pública, especialmente em países tropicais e subtropicais. Nos últimos quatro anos, o Brasil está vivenciando uma tríplice epidemia, causada pelos vírus dengue, chikungunya e zika, além de um dos mais importantes surtos de febre amarela dos últimos 76 anos. Esses eventos mudaram a forma como os profissionais da saúde fazem o diagnóstico e tratam dos pacientes infectados. O diagnóstico clínico dessas infecções é difícil, uma vez que os sinais e sintomas são muito semelhantes. Para cada uma dessas doenças, existem diversos testes imunoenzimáticos que podem ser utilizados no diagnóstico. Esses testes, embora eficientes, requerem estrutura de laboratório e pessoal treinado. Na atual situação epidemiológica, o uso de testes no formato point-of-care ( POC ) aumenta consideravelmente a agilidade e a rapidez do diagnóstico. Os testes POC não necessitam de estrutura laboratorial e podem ser realizados em campo, em locais de difícil acesso e sem refrigeração. Além disso, os resultados podem ser entregues em até 20 minutos. O objetivo do estudo foi avaliar um teste rápido imunocromatográfico na plataforma Dual Path Platform® (DPP CHIKV IgM / IgG), usado para pesquisar, simultaneamente, anticorpos IgM e IgG para CHIKV. Foram utilizadas 60 amostras IgM positivas e 53 IgG positivas para CHIKV e 50 amostras negativas. As amostras positivas foram obtidas durante a epidemia de chikungunya na Bahia e as amostras negativas foram obtidas em um banco de sangue do Rio de Janeiro em 2010. Além disso, foram testadas nove amostras IgM e IgG positivas para dengue e nove amostras IgM e IgG positivas para Zika. Todas as amostras positivas para CHIKV foram testadas para anticorpos IgM e IgG para CHIKV, usando um EIA comercial, de acordo com as instruções do fabricante. Sessenta das 60 (100%) amostras positivas para IgM, foram positivas no DPP® CHIKV. Cinquenta e três das 53 (100%) amostras IgG positivas também foram positivas. Entre as amostras negativas, 49 de 50 (98%) foram negativas. Nenhuma das amostras IgM e IgG positivas para dengue e Zika foi reagente no DPP® CHIKV. Nossos achados mostram que o teste rápido DPP® CHIKV IgM / IgG tem excelente potencial para uso no diagnóstico da infecção pelo vírus Chikungunya. Se a epidemia de chikungunya no Brasil continuar a aumentar, os laboratórios de vigilância e diagnóstico, em todo o país, devem ter um teste de diagnóstico rápido de qualidade para uma pronta resposta. |