DESFECHOS NEONATAIS EM CRIANÇAS COM SÏNDROME CONGÊNITA DO ZIKA VIRUS
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Introdução: a síndrome congênita do Zika Vírus (SCZV) foi descrita pela primeira vez em 2016. As alterações cerebrais, oftalmológicas e auditivas têm sido bem descritas, entretanto ainda existe uma escassez no que diz respeito a outros achados. Objetivos: caracterizar os desfechos neonatais imediatos em crianças com SCZV. Desenho do estudo: trata-se de um estudo transversal prospectivo e retrospectivo. Método: estudo envolvendo 100 crianças com diagnóstico confirmado através de RT-PCR e presumido através de neuroimagem. O estudo faz parte de um projeto maior aprovado no comitê de ética em pesquisa local (CAE: 52888616.4.0000.5693). Resultados: a maioria das crianças nasceu de parto vaginal (53,7%), sendo 49,5% do sexo feminino e 50,5% do masculino. A média da idade gestacional ao nascer foi de 38 ± 2,05 com idade gestacional variando entre 30 e 42 semanas e percentual de prematuridade de 16,8%. A média do comprimento ao nascer foi 45,7 ± 2,97cm variando entre 36 e 52cm. O percentual de restrição de crescimento foi de 8,6% e 2,2 dos recém-nascidos eram macrossômicos, com o peso médio de 2724 ± 486,0 gramas (variando de 1060 a 3730). Microcefalia foi observado em 66,7% com a média do perímetro cefálico ao nascer de 30,0 ± 2,36cm (variando entre 23 e 36,5). Dentre as crianças com microcefalia, 27% foram classificadas como leve e 71% com severa. Artrogripose foi observada em 9,1% dos casos. A mediana do Apgar no primeiro minuto foi de 8 (variando de 1 a 9) e no quinto de 9 (variando de 0 a 10). Foram observados sete casos de óbito neonatal dentro das primeiras 24 horas de vida. Discussão: como já vem sendo discutido, apesar da microcefalia ser o principal sinal da doença, nem sempre está presente, com mais de 30% de casos com perímetro cefálico normal. Outro ponto interessante é que apesar da média do peso ao nascer ser considerado baixo, apenas 8,6% das crianças apresentaram restrição de crescimento pela definição do Intergrowth. Conclusões: o perímetro cefálico normal ao nascer bem como o peso adequado não afasta o risco de recém-nascidos com SCZV, podendo o numero de casos ser bem maiores que os notificados até o momento. Palavras chaves: Anormalidades Congênitas, Microcefalia, Peso ao nascer, Recém-nascido Prematuro, Zika Virus |