Surto de norovirus em lago artificial nao tratado em um parque estadual no Alabama-Estados Unidos |
No dia 29 de maio de 2010, o departamento de saude publica do estado do alabama nos Estados Unidos (ADPH) foi notificado de um possivel surto de gastroenterite envolvendo um grupo de visitantes (criancas educadas em casa) de um parque estadual no dia 27 de maio. Um estudo de coorte foi realizado para testar a hipotese inicial de possivel transmissao por ingestao de comida ou bebida contaminada. Cento e vinte e seis pessoas foram incluidas no estudo, incluindo quinze pessoas nao associadas com o grupo de criancas educadas em casa. Sessenta e nove pessoas adoeceram, enquanto cinquenta e seis pessoas incluidas no estudo nao apresentaram sintomas (taxa de ataque = 55.2%). Entre as pessoas consideradas “doentes”, uma teve sua infeccao confirmada por teste de laboratorio com resultado positivo para Norovirus GII por PCR. Das pessoas com sintomas, 76.8% tinham idade entre 5 e 19 anos e 54.4% eram do sexo feminino. Os sintomas mais comuns foram vomito (82%), diarreia (64%) e colicas abdominais (39%). Tres pessoas visitaram servicos de emergencia e duas pessoas foram hospitalizadas. O periodo de incubacao mediano foi de 34 horas (variando de 3-75 horas). O fator de exposicao mais significativa foi nadar no lago (Risco Relativo = 33.5, p-value <0.001). Ingestao de comida no picnic nao demonstrou associacao com infeccao (Risco Relativo = 1.02; p-value = 0.9359). Testes de qualidade da agua do lago artificial demonstraram nives normais de Enterococcos , Coliformes fecais e Escherichia coli . Concluimos que este surto foi provavelmente associado a ingestao de agua contaminada com Norovirus. A investigacao epidemiologica deste surto tambem revelou um papel crescente das redes sociais (Facebook) e da internet durante surtos de doencas. |