AVALIAÇÃO DOS CASOS NOTIFICADOS COMO LÂMINAS DE VERIFICAÇÃO DE CURA DE PLASMODIUM SP EM PORTO VELHO - RONDÔNIA.
DEYSE CONRADO SILVA1, ALZEMAR ALVES LIMA1, TONY HIROSHI KATSURAGAWA1, LUIZ HERMAN SOARES GIL1, MAURO SHUGIRO TADA1, JOANA D' ARC NEVES COSTA 1
1. CEPEM - Centro de Pesquisa em Medicina Tropical, 2. IPEPATRO - Instituto de Pesquisa em Patologias Tropicais , 3. CUSL - Centro Universitário São Lucas
joanadarcneves@hotmail.com

O episódio da malária envolve a detecção do parasito, o tratamento adequado e o retorno para a lâmina de verificação da cura (LVC). A doença pode ser causada pelo protozoário do gênero Plasmodium e as espécies que acometem os humanos são P. falciparum , P. vivax , P malariae , e P ovale . O diagnóstico é realizado por punção digital para gota espessa.É importante o auxílio da Lâmina de Verificação de Cura deve ser realizado durante e após o tratamento (longo ou curto), dos pacientes que procuram atendimento com os sintomas prévios. A finalidade da LVC é acompanhar a eficácia do tratamento e o curso da doença. Todo caso confirmado ou não de malária deve ser notificado ao Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica de Malária (SIVEP) principalmente nas localidades endêmicas. O presente estudo teve como objetivo avaliar os episódios repetitivos de malária através da verificação de cura durante o período de 2009 a 2016. MATERIAL E MÉTODOS: foram selecionados os dados das amostras dos pacientes que procuram passivamente o atendimento no laboratório de malária do Centro de Pesquisa em Medicina Tropical. Critérios de inclusão e exclusão: Foram separadas lâminas aleatórias dos pacientes atendidos de janeiro a dezembro de 2016, sem a informação do diagnostico prévio, também foram analisados os dados dos pacientes que estão armazenados no SIVEP. RESULTADOS: Foram avaliadas 249 laminas dos pacientes, dessas 142 (57.0%) detectadas por P.  vivax e 100 (40.1%) por P.falciparum desse total 7 (2.9%) são negativas, foram revisadas sua densidade tanto a assexuada e sexuada por microlitros de sangue; dessas amostras revisadas 19 são de LVC: 8 (3.21%) de P. falciparum e 11 (4.41%) P.vivax . O intervalo do tempo de sintomas das amostras de falciparum variou entre 1 > 7 dias e vivax 0 > 6 dias. DISCUSSÃO: Foi observado que alguns pacientes acabam retornando em pequenos intervalos, normalmente por abandono do tratamento quando observam uma melhora significativa dos sintomas e dentro de uns dias retornam com parasitemias elevadas. A LVC identifica as possíveis falhas do tratamento e/ou diagnóstico, é importante para a vigilância pois ajuda no monitoramento e controle da doença. CONCLUSÃO: Na rotina as Laminas de Verificação de Cura são importantes para avaliar o curso do tratamento e não deve ser negligenciada pelo doente, é um indicador importante para a verificação do tratamento eficaz e ajudar a observar os gargalos do diagnóstico.



Palavras-chaves:  Episódios, Diagnóstico, Malária, P.vivax, Tratamento