PREVALÊNCIA E VALORES PREDITIVOS DE SINTOMAS RELACIONADOS A TB EM PESSOAS RECÉM DIAGNOSTICADAS COM HIV
MARCELA LOPES SANTOS 1, JOANNA D'ARC LYRA BATISTA1, ADRIANA PAULA DA SILVA1, MAGDA MARUZA1, WAYNER VIEIRA DE SOUZA1, CYNTHIA BRAGA1, MARIA ROSIMERY DE CARVALHO1, MARIA DE FÁTIMA PESSOA MILITÃO DE ALBUQUERQUE1
1. IAM - Instituto Aggeu Magalhães, 2. UFFS - Universidade Federal da Fronteira Sul, 3. HCP - Hospital Correia Picanço
santosmlopes@gmail.com

Introdução: A tuberculose (TB) é a principal causa de morte em pessoas que vivem com HIV (PVHIV). E um dos fatores que contribui para isso é a dificuldade de diagnóstico nessa população. Por isso, a Organização Mundial de Saúde (OMS) vem recomendando a triagem de TB em PVHIV a partir da primeira consulta, baseada no questionamento de sinais e sintomas característicos da TB (tosse, febre, sudorese noturna e perda de peso). Objetivo: Em pacientes recém diagnosticados com HIV, determinar a prevalência e os valores preditivos da presença de pelo menos um sintoma associado à tuberculose (TB).   Desenho de estudo: Estudo seccional analítico. Métodos: O estudo foi realizado com pacientes com idade maior ou igual a 18 anos, atendidos em um Serviço Especializado para HIV/Aids do estado de Pernambuco, durante os anos de 2014 e 2016. Foi realizada análise da triagem proposta pela OMS, estimando-se a prevalência dos sintomas, o valor preditivo positivo (VPP) e valor preditivo negativo (VPN) da presença de pelo menos um deles em pacientes recém diagnosticados com HIV, livres de TB prévia. Os sintomas foram investigados na primeira consulta ao serviço e o diagnóstico de TB foi confirmado através da notificação ao Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Resultados principais: A prevalência da presença de pelo menos um sintoma de TB foi de 56,6% e o sintoma mais frequente foi a perda de peso. O VPP da triagem recomendados pela OMS foi de 12,3% e o VPN foi 99% nesta população.   Discussão: Verificou-se alta prevalência de sintomas relacionados a TB na população estudada, com VPN baixo que possivelmente é afetado pela prevalência de TB nessa população. Os valores preditivos encontrados mostram que nessa população a chance de descartar a TB, uma vez que o paciente não apresenta sintomas é alta. Porém, quando o paciente apresenta pelo menos um desses sintomas, a chance de ele ter TB é relativamente baixa. Conclusão: Estudos com cálculo de VPP e VPN da triagem recomendada pela OMS são de grande importância, para caracterizar diversos cenários epidemiológicos, uma vez que esses valores sofrem variação a partir da prevalência.



Palavras-chaves:  tuberculose, HIV, sintomas, valor preditivo