AVALIAÇÃO DO DESEMPENHO DA IMUNOGLOBULINA G (IGG) ANTI FORMAS PROMASTIGOTAS FIXADAS DE LEISHMANIA (LEISHMANIA) INFANTUM CHAGASI DETECTADA POR CITOMETRIA DE FLUXO COMO FERRAMENTA DIAGNÓSTICA PARA LEISHMANIOSE VISCERAL
ELIS DIONISIO DA SILVA ¹, BEATRIZ COUTINHO DE OLIVEIRA¹, ANDRESA PEREIRA DE OLIVEIRA MENDES¹, WAGNER JOSÉ TENÓRIO DOS SANTOS¹, DIEGO LINS GUEDES¹, LUIZ DIAS DE ANDRADE¹, CARLOS HENRIQUE NERY COSTA¹, OSVALDO POMPILIO DE MELO NETO¹, ZULMA MARIA DE MEDEIROS¹, VALÉRIA RÊGO ALVES PEREIRA¹
1. IAM - Instituto Aggeu Magalhães, 2. PPGIT-UFPE - Programa de Pós-Graduação em Inovação Terapêutica - Universidade Federal de Pernambuco , 3. IDTNP-UFPI - Instituto de Doenças Tropicais Natan Portella - Universidade Federal do Piauí
dionisio.elis@gmail.com

A Leishmaniose Visceral (LV) é uma doença grave causada por protozoários do gênero Leishmania que tem como agentes etiológicos as espécies Leishmania (Leishmania) infantum chagasi e L.donovani . O diagnóstico sorológico convencional para LV apresenta limitações, uma vez que não permitem com precisão a diferenciação entre infecções recentes e tardias, não sendo possível avaliar a cura pós-terapêutica; e também pode apresentar reatividade cruzada com outras doenças. O objetivo deste estudo foi avaliar o desempenho da citometria de fluxo e comparar com outros quatro testes sorológicos utilizados para o diagnóstico da leishmaniose visceral. Amostras de duas regiões endêmicas para LV no Brasil foram utilizados neste estudo: Diagnosticadas por exame direto (grupo 1, n = 51); por um e dois testes sorológicos (grupo 2, n = 73 e grupo 3, n = 82, respectivamente) e controles saudáveis ​​(Grupo 4, n = 18). Os resultados da citometria de fluxo foram expressos como níveis de reatividade de IgG, com base em uma porcentagem de parasitas fluorescentes positivos (PPFP). A análise da curva ROC da titulação do soro na citometria de fluxo indicou um PPFP de 13,8% e a diluição 1/512 foi identificada como ponto de corte ideal para segregar os resultados positivos e negativos. No presente estudo, a citometria de fluxo apresentou os melhores valores de desempenho para o grupo 1 (Sensibilidade de 96,08% e especificidade de 100%), enquanto que para os grupos 2 e 3 o rK39 e o DAT obtiveram resultados superiores. Esses testes apresentaram os melhores valores de concordância com citometria de fluxo ( kappa > 0,6). O teste IFAT teve o menor desempenho para todos os grupos e os menores valores de concordância com a citometria de fluxo ( kappa <0,6). Juntos, esses achados sugerem o potencial da citometria de fluxo como uma alternativa sorológica segura para o diagnóstico da LV.