AVALIAÇÃO DOS EVENTOS ADVERSOS EM PACIENTES DE DOENÇA CHAGAS CRÔNICO COM E SEM SÍNDROME METABÓLICA
PATRÍCIA MELLO ANDRADE1, PRISCILA DE FRANÇA DOS SANTOS1, FERNANDA MARTINS CARNEIRO1, ALEJANDRO MARCEL HASSLOCHER-MORENO1, ANDREA SILVESTRE DE SOUSA1, LUIZ HENRIQUE CONDE SANGENIS1, HENRIQUE HORTA VELOSO1, FERNANDA DE SOUZA NOGUEIRA SARDINHA MENDES1, MARCELO TEIXEIRA DE HOLANDA1, MAURO FELIPPE FELIX MEDIANO1, MANOEL MARQUES EVANGELISTA DE OLIVEIRA1, GILBERTO MARCELO SPERANDIO SILVA1
1. INI/FIOCRUZ - Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas, 2. LABMICOLOGIA/FIOCRUZ - Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas, 3. USU - UNIVERSIDADE SANTA ÚRSULA
gilbertomarcelo@gmail.com

A doença de Chagas (DC) é uma zoonose estimada em cerca de 6 a 7 milhões de indivíduos infectados no mundo. Esta doença apresenta fases aguda e crônica. Nesta última, cerca de 30% dos indivíduos evoluem para forma cardíaca podendo desenvolver insuficiência cardíaca (IC), arritmias ventriculares e/ou tromboembolismo. A síndrome metabólica (SM) é um conjunto de alterações fisiológicas relacionadas com aumento do risco cardiovascular. É requerido a utilização de múltiplos fármacos para o controle de complicações em pacientes com DC e com SM. Os eventos adversos a medicamentos (EAMs) podem ser definidos como qualquer evento desfavorável ao paciente, que pode ocorrer durante ou após o tratamento com um fármaco. O objetivo do estudo foi avaliar correlação de EAMs em paciente com DC crônica com e sem SM. Metodologia: Trata-se de um estudo observacional e transversal que inclui pacientes com DC com e sem SM. Foram coletados e analisados dados do prontuário destes pacientes. Os EAMs foram classificados segundo a gravidade através do Algoritmo de Naranjo. A correlação entre as variáveis investigadas e o desfecho EAMs foram feitos através dos testes t de Student ou Mann-Whitney; ou Qui-quadrado; ou Exato de Fisher realizado no software R. O nível de significância estatística foi de p<0,05. Resultados: De um total de 308 pacientes planejados para este projeto, coletamos dados de 67 pacientes com DC. A média de idade de 62 anos, 36 (53.7%) do sexo feminino. Em relação a classificação clínica dos pacientes, 17 (25.4%) eram indeterminados, 16 (23.9%) estádio A, 14 (20.9%) B1, 6 (9%) B2 e 14 (20,9%) com IC. Em relação a SM, 33 (49.3) apresentaram este problema e 34 (50.7) foram classificados sem SM. Em relação aos testes de correção com EAMs, é possível destacar, uma frequência maior de EAMs entre os pacientes com IC (34 (50.7) e 3 (50) B2 (p= 0.038). De forma semelhante, também foi observada maior frequência de EAM em pacientes com SM (8 (24.2%) vs 5 (14.7), p= 0.498), porém não significativa. Conclusão: Apesar de ser um resultado preliminar com uma amostra pequena de 67 pacientes, já é possível observar o aumento na frequência de EAMs em pacientes em estágios mais avançados de cardiopatia Chagásica, onde uma possível explicação é uso de uma quantidade maior de fármacos para controle da doença. De forma semelhante, também observamos maior frequência em pacientes com SM, porém não significativa. Esperamos com o aumento do tamanho amostral possamos confirmar esta hipótese.



Palavras-chaves:  doença de Chagas, Farmacovigilância, insuficiência cardíaca