CHIKUNGUNYA CRÔNICA EM IDOSO: UM PROBLEMA DE SAÚDE PÚBLICA |
A Chikungunya (CHIKV) é uma doença causada pelo vírus Chikungunya pertencente ao gênero Togaviridae e do gênero Alphavirus . Trata-se de um vírus de RNA, transmitido pela picada dos mosquitos vetores Aedes aegypti e Aedes albopictus, transmissão vertical ou por via transfusional. No Brasil, no ano de 2015, foram notificados 20.661 casos suspeitos de febre de Chikungunya. O processo de infecção por CHIKV em seres humanos ainda não está bem estabelecido. A maioria dos indivíduos infectados pelo CHIKV desenvolve sintomas, alguns pacientes evoluem com persistência das dores articulares após a fase aguda, caracterizando o início da fase subaguda, com duração de até três meses. O estudo trata-se de uma revisão de literatura acerca da cronificação da Chikungunya, mediante pesquisa nas bases de dados online SciELO, LILACS e Pubmed, selecionando artigos entre os anos de 2015 e 2018, tendo como objetivo explanar sobre fisiopatologia, quadro clínico, terapêutica da Chikungunya crônica. A CHIKV é uma enfermidade que acomete idosos e provoca uma característica clínica importante e debilitante que é a artralgia. Acredita-se que esses sintomas sejam decorrentes do escape precoce do vírus da CHIKV do interior dos monócitos e consequente relocação nos macrófagos sinoviais. O diagnóstico da doença se baseia em qualquer quadro poliarticular inflamatório que persiste por mais de três meses após a fase aguda da febre Chikungunya. A terapia utilizada é de suporte sintomático, hidratação e repouso. O uso de corticoide é indicado para a doença na sua fase subaguda ou crônica, com dor moderada a intensa. A medicação padrão para uso oral é a prednisona. Assim,CHIKV é uma doença febril cuja principal manifestação e mais debilitante é a artralgia. A detecção precoce, controle das manifestações clínica torna-se fundamental para manutenção da qualidade de vida dos pacientes. |