POLIMORFISMO DO GENE SLC11A1 (rs3731865) EM PACIENTES COINFECTADOS COM LEISHMANIOSE VISCERAL/HIV NO ESTADO DE PERNAMBUCO, BRASIL. |
A coinfecção leishmaniose visceral/HIV (LV/HIV) é uma doença potencialmente grave e de difícil prognóstico, representando um desafio para a terapêutica. A coinfecção com o vírus HIV, a idade, estado nutricional e os fatores genéticos do hospedeiro são importantes variáveis que podem influenciar na susceptibilidade à LV. Em relação aos fatores genéticos, vários polimorfismos em genes da imunidade têm sido associados a susceptibilidade à LV, sendo o gene solute carrier family 11 member 1 ( SLC11A1) envolvido em vias de ativação de macrófagos e inflamação. Fatores genéticos do hospedeiro são essenciais para a compreensão da resposta imune inata e adaptativa, reiterando a necessidade de estudos de associação dos polimorfismos à coinfecção LV/HIV. O objetivo da pesquisa foi investigar o polimorfismo do gene SLC11A1 (rs3731865) em pacientes coinfectados com LV/HIV. O estudo foi tipo caso-controle e investigou o polimorfismo do gene SLC11A1 (rs3731865) em pacientes coinfectados LV/HIV e monoinfectados HIV. As amostras de sangue total foram provenientes de pacientes acompanhados nos três principais serviços de referência para HIV localizados em Recife (HUOC-UPE, HCP/SUS/SES-PE e HC/UFPE); e do SAE/CTA do município de Petrolina, Mesorregião do São Francisco. A pesquisa foi desenvolvida com 309 amostras de DNA extraídas de sangue total de pacientes HIV, sendo 110 pacientes com diagnóstico laboratorial positivo para LV (diagnóstico parasitológico, rK39, ELISA-rK39, DAT, KAtex e/ou ITS1-PCR). Para critério de comparação foram separados dois grupos: Grupo 1-Pacientes LV/HIV e grupo 2-Pacientes HIV. Os resultados obtidos entre os grupos foram analisados na ferramenta pLINK, aplicando três modelos de associação gênica: modelo genotípico, dominante e recessivo; sendo avaliados estatisticamente quanto a diferença entre os grupos e corrigidos por fatores de confusão. Os modelos genéticos dominante [p=0,02057 OR 0,5517 IC (0,3364-0,9050)] e alélico [p=0,0347 OR 0,6392 IC (0,4211-0,9702)] confirmaram associação do polimorfismo do gene SLC11A1 (rs3731865) à coinfecção LV/HIV. O alelo G confere susceptibilidade à leishmaniose visceral em pacientes HIV. No Sudão, este mesmo polimorfismo foi associado à monoinfecção LV. No presente estudo, pioneiramente, o polimorfismo do gene SLC11A1 (rs3731865) foi associado à coinfecção LV/HIV. |