LEISHMANIOSE VISCERAL EM JUAZEIRO DO NORTE - CE, 2008-2017 |
A Leishmaniose Visceral (LV) é uma doença crônica e sistêmica, se não tratada, pode evoluir para óbito em mais de 90% dos casos. O agente etiológico é um protozoário tripanosomatídeo do gênero Leishmania. Na área urbana, o cão ( Canis familiaris ) é a principal fonte de infecção. No Brasil, é uma doença endêmica, no entanto têm sido registrados surtos frequentes, no passado, sua ocorrência estava limitada a áreas rurais e a pequenas localidades urbanas, mas encontra-se em franca expansão para grandes centros. A transmissão ocorre pela picada dos vetores infectados, não ocorrendo transmissão de pessoa a pessoa. No Brasil, entre 2003 a 2012, a média anual de casos de LV foi de 3.565 casos e a incidência de 1,9 casos/100.000 hab. No mesmo período, a letalidade média foi de 6,9%, atingindo os maiores percentuais nos anos de 2003 (8,5%) e 2004 (8,2%). No Ceará, de 2008 a 2017, foram notificados 9.247 casos e destes, 5.312 (57,4%) foram confirmados. A média anual de casos confirmados de LV nesse período foi de 531 e a incidência de 6,1 casos/100.000 habitantes e uma taxa de letalidade de 5,7%. Esse estudo tem por objetivo descrever a situação epidemiológica dos casos de LV em Juazeiro do Norte – CE de 2008 a 2017. Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo, com dados de notificações do Sistema Nacional de Agravos-SINAN e de óbitos do Sistema de Informação sobre Mortalidade-SIM. Em Juazeiro do Norte-Ce, no período pesquisado foram notificados 372 casos de LV, sendo confirmados 141, com destaque para o ano de 2014, ano com maior número de casos notificados e confirmados, representando 20% do total. Como critério de confirmação, 28% foi por laboratório, 11% por critério clínico-epidemiológico e 61% ignorado ou em branco. Quanto a evolução, 112 saíram por cura (79%) e 13 foram a óbito, tendo uma taxa de letalidade de 9,21%. O sexo predominante foi o Masculino, com 65%, a raça parda (82%) e a faixa etária, em menores de 5 anos, representando 58% num intervalo de 01 a 81 anos. Ao verificar a escolaridade dos pacientes constatamos que 68% “não se aplica” e entre os adultos, o maior percentual, 11% possuem o ensino fundamental incompleto. É necessário melhorar o diagnóstico laboratorial da LV e o registro dessa variável no SINAN, o manejo clínico a fim de evitar óbitos e estratégias de prevenção com ênfase em menores de 05 anos no município de Juazeiro do Norte-CE. |