INFECÇÕES HOSPITALARES RELACIONADAS AO USO DE CATETER INTRAVENOSO EM UTI |
O uso de cateter intravenoso (CIV) é importante em pacientes hospitalizados, principalmente em unidades de terapia intensiva (UTI), naqueles que necessitam de múltiplos acessos venosos periféricos ou acesso venoso central. O risco de infecção relacionado ao acesso venoso (IRAV) está associado a vários fatores. Com relação aos agentes infecciosos, há muitas espécies às quais o paciente pode ser exposto durante a hospitalização, e quando em uso de CIV, as chances de infecções são maiores. Em estudos anteriores, as bactérias isoladas de CIV apresentaram um alto padrão de resistência aos antibióticos. O presente trabalho objetivou relatar a incidência das infecções hospitalares associadas ao uso de cateter; evidenciar os microrganismos relacionados a IRAVs e conscientizar acerca da necessidade de prevenção dessas infecções. A pesquisa foi realizada por meio de revisão de literatura através da pesquisa nas seguintes bases de dados: SCIELO e PUBMED. Os termos pesquisados para a pesquisa foram: Cateter intravenoso, Unidade de terapia intensiva, Resistência e Epidemiologia. A infecção hospitalar (IH) é um dos maiores problemas de saúde pública, e os dados epidemiológicos no Brasil mostram que os índices de IH permanecem altos, aproximadamente 15,5%. Cerca de 20 a 40% dos pacientes com CIV desenvolvem infecção local, e 3 a 10% sepse ou bacteremia. No último relatório divulgado pelo Centro Europeu de Controle de Doenças, o Staphylococcus spp. foi identificado como o principal agente etiológico de IRAV, sendo os Staphylococcus coagulase negativo, como, por exemplo, S. epidermidis, e S. aureus , responsáveis por 25,3% e 12,1% dos casos, respectivamente. Outros microrganismos isolados que também apresentam relevância clínica para as IRAVs são: Klebsiella pneumoniae e Acinetobacter sp., entre outros com menor incidência. Apesar de os CIV serem necessários para os pacientes hospitalizados, caracteriza-se como um possível veículo de infecções para vários agentes etiológicos, podendo representar riscos para os pacientes em UTI, principalmente os imunossuprimidos ou em internação prolongada, fazendo uso de cateter venoso central por longos períodos. Também pode representar um fator de risco para infecções por bactérias multirresistentes, que são frequentemente isoladas desses meios. A profilaxia para prevenir IRAVs faz-se necessária em serviços de cuidado intensivo, evitando a ocorrência das mesmas em pacientes debilitados. |