SOROPREVALÊNCIA PARA ZIKA, DENGUE E CHIKUNGUNYA EM PUERPERAS QUE APRESENTARAM DOENÇA EXANTEMATICA DURANTE A GESTAÇÃO E INCIDÊNCIA DE INFECÇÕES CONGÊNITAS EM UMA MATERNIDADE DE REFERÊNCIA DE SALVADOR-BAHIA
ALAN OLIVEIRA DUARTE¹, FERNANDA WASHINGTON DE MENDONÇA LIMA¹, ISADORA CRISTINA DE SIQUEIRA¹, JOÃO VITOR OLIVEIRA¹, EDILENE MOTA¹, LUIZ CARLOS ALCÂNTARA¹, LORENA PESSOA¹, CLÁUDIO MAGALHÃES FILHO¹, JÉSSICA GRAZIELLA LIMA¹, DANIEL AUGUSTO CARVALHO¹, ROSANA PESSOA¹, GLORYANE BESSA¹, EDUARDO MANUEL FIGUEIREDO¹, JUAN INACIO CALGANO¹, BRENO ALMEIDA¹
1. UFBA - Universidade Federal da Bahia, 2. IGM-FIOCRUZ - Instituto Gonçalo Muniz, Fundação Oswaldo Cruz, 3. JMMN - Maternidade De Referência Prof. José Maria de Magalhães Neto
alanduarte.ufba@gmail.com

Epidemias concomitantes de Dengue, Chikungunya e Zika vem ocorrendo no Brasil. Em maio de 2015 os primeiros casos de infecção por vírus Zika (ZIKV) foram confirmados no Brasil e após seis meses um surto de recém-nascidos com microcefalia foi notificado no Nordeste, sendo confirmada a associação com a infecção por ZIKV em gestantes e infecção congênita. Estudos de soroprevalência, sobretudo em mulheres e gestantes são necessários para o melhor entendimento do impacto dessas arboviroses em nosso meio. Avaliamos a prevalência de anticorpos para ZIKV, Dengue (DENV) e Chikungunya (CHIKV) em puérperas que referiram exantema durante a gestação e em seus neonatos. Trata-se de um estudo de corte-transversal, soroepidemiológico, que incluiu puérperas que referiram doença exantemática durante a gestação e seus neonatos, admitidos em uma maternidade de referência de Salvador-BA, durante a epidemia de Zika, de 2016. Dados clínicos e epidemiológicos foram obtidos com questionários padronizados após assinatura do TCLE. Detecção de anticorpos IgG para ZIKV, DENV, CHIKV e IgM para DENV e CHIKV foram realizadas por kits comerciais de ELISA (Euroimmun™).  A detecção de IgM específica anti-ZIKV IgM foi realizada por MAC-ELISA “in house” (CDC). Foram incluídas 101 mães, com idade mediana de 23 anos (IQR=10). A maioria declarou-se da cor negra (54,5%), e cursado até o ensino médio (46,5%). Com relação à soroprevalência, para IgM anti-ZIKV, 07 mães (6,9%) e 04 neonatos (4%) foram reagentes. Para IgM anti-CHIKV, 23 mães (22,8%) e 04 neonatos (4%) foram reagentes.  Para IgM anti-DENV, 12 mães (11,9%) foram reagentes. Onúmero de puérperas soropositivas para IgG contra ZIKV, CHIKV e DENV foi de 73 (72,3%), 39 (38,6%) e 93 (92,1%), respectivamente. Dos 101 neonatos , 73 filhos de mães com evidência de infecção por ZIKV (72,3%), 06 (8,2%) nasceram com microcefalia. Dentre os neonatos das 23 mães com IgM anti-CHIKV (IgM), 03 possuíam IgM anti-CHIKV, caracterizando infecção congênita, no entanto nasceram saudáveis. Caracterizamos as taxas de soroprevalência para ZIKV, CHIKV e DENV, em puérperas que apresentaram doença exantemática durante a gestação e a incidência de infecção congênita pelo ZIKV e CHIKV, no período do estudo. O conhecimento da soroprevalência para os arbovírus é importante para entender a real dimensão da epidemia de arboviroses no Brasil epara serem identificados os grupos ainda susceptíveis às infecções para que medidas de prevenções sejam direcionadas.