DIAGNÓSTICO SITUACIONAL DO ASSESSORAMENTO TÉCNICO DO PROGRAMA ESTADUAL DE CONTROLE DA TUBERCULOSE EM 20 MUNICÍPIOS DE PERNAMBUCO, 2018 |
O Ministério da Saúde (MS) elegeu a tuberculose como prioridade entre as políticas governamentais de saúde. O Brasil concentra 80% dos casos de tuberculose (TB) no mundo, com uma média de 70 mil casos por ano. Em Pernambuco, o coeficiente de incidência de TB ocupa 3º lugar entre os estados brasileiros. Casos notificados em 20 municípios são responsáveis por 65% dos casos do estado. Realizou-se um diagnóstico situacional para TB, em seus aspectos relativos à organização e gestão em 20 municípios de Pernambuco. Estudo descritivo, quantitativo, procurando compreender o funcionamento da gestão do Programa Municipal de Controle da Tuberculose (PMCT) e dos serviços de saúde em 20 municípios de Pernambuco. Utilizaram-se questionários semiestruturados, pertencentes à Pesquisa: “Rede de Cuidado das Doenças Transmitidas por Micobactérias, Tuberculose e Hanseníase no Estado de Pernambuco”, divididos em 04 eixos: estrutura, gestão, vigilância epidemiológica, educação e mobilização social; respondidos por representantes do PMCT, Unidades Básicas de Saúde, Laboratório Municipal e Referência Secundária. Foram visitados 18 (90%) municípios, onde 16 (88,9%) possuíam profissionais responsáveis pelo PMCT, 13 (81,2%) monitoravam os instrumentos de gestão, representado dimensões secundárias no processo de operacionalização do PNCT, 11 (61,1%) estimavam o número de sintomáticos respiratórios do município, inferindo-se baixa capacidade do programa em captar os casos existentes. Dos municípios com laboratório, 17 (94,4%) realizavam baciloscopia de escarro, problemas no acesso ao diagnóstico diminuem o impacto do PCT, 14 coordenadores do PMCT (77,8%) faziam visitas de assessoramento às unidades de saúde, abaixo da expectativa, o que constitui ferramenta fundamental para manter a qualidade do PMCT. 14 (77,8%) promoviam parcerias com instituições de ensino para o combate a tuberculose, 11 (61,1%) municípios dispunham de serviço de referência secundária, 8 (44,4%) laboratórios enviavam lâminas de baciloscopia para o Controle de Qualidade, abaixo da meta proposta. A compreensão e a caracterização do diagnóstico situacional dos municípios são fundamentais para o planejamento das ações voltadas ao enfrentamento dos problemas encontrados no controle da tuberculose. Foram identificadas diversas fragilidades no processo e execução das rotinas, havendo necessidade de melhoria e monitoramento das atividades dos PMCT. É imprescindível estratégias eficientes para o diagnóstico e tratamento. |