ESPOROTRICOSE CUTÂNEO-LINFÁTICA EM PACIENTE JOVEM: UM RELATO DE CASO |
O presente caso relata o quadro clínico inicial, evolução, diagnóstico e o tratamento de uma paciente diagnósticada com esporotricose: Uma micose subaguda ou crônica causada pelo fungo dimórfico Sporothrix schenckii, que pode infectar o homem e diversas espécies animais. A paciente em questão, 24 anos, possuia um quadro clínico, iniciado há 1 mês da admissão, de linfadenomegalia cervical bilateral, tendo procurado o serviço de Doenças Infecto-Parasitárias do Hospital Universitário Oswaldo Cruz (HUOC) apenas quando evoluiu com artrite em joelho esquerdo, artralgia de cotovelo esquerdo e tornozelo esquerdo, posteriormente apresentando lesões eritemadonodulares em pele, principalmente em MMII. Diante dos achados, levantaram-se as hipoteses de Eritema Nodoso Secundário à hanseníase, posteriormente descartada pelo parecer dermatológico e da baciloscopia. Durante a pesquisa houve acentuação da linfoadenomegalia em cadeia com formação de cordão em contos de rosário com lesão de inoculação pápulo-nodular e centro úlcerado na região da glabela e linfangite em cadeias linfáticas adjacentes com proeminência de linfonodo cervical direito, achados característicos de esporotricose cutâneo-linfática. Diante da hipótese fortalecida, iniciou-se tratamento com Itraconazol 200mg a cada 12h e prednisona 20mg uma vez por dia, resultando em melhora importante do quadro clínico e resolução do eritema nodoso. |