IMPORTÂNCIA DO MONITORAMENTO DE CIANOBACTÉRIAS NAS ÁGUAS DOS SERVIÇOS DE DIÁLISE NO ESTADO DE PERNAMBUCO |
A qualidade da água nos serviços de diálise é essencial para a saúde e manutenção da vida dos pacientes renais crônicos, sendo assim, a água utilizada deve passar por um tratamento especial. Em fevereiro de 2018, completou-se 22 anos do episódio trágico ocorrido no município de Caruaru, localizado no Agreste do Estado, que ficou conhecido como “A Tragédia da Hemodiálise”, no qual mais de 100 pacientes renais foram intoxicados por microcistinas, toxinas produzidas por cianobactérias, presentes na água destinada às sessões de hemodiálise e dentre esses pacientes, 65 vieram a óbito. Assim, considerando-se a importância da qualidade da água tratada nos serviços de diálise para prevenção de riscos de intoxicações aos pacientes com insuficiência renal crônica, objetivou-se analisar a importância do monitoramento de cianobactérias nos serviços de hemodiálise no Estado de Pernambuco com base nos dados extraídos do Laboratório Central de Saúde Pública - Dr. Milton Bezerra Sobral, no ano de 2017. Para este estudo foram analisadas amostras de água de diálise na pré-osmose e na pós-osmose das unidades de diálise distribuídas no Estado de Pernambuco. A pesquisa qualitativa de cianobactérias foi realizada através da técnica de Utermöhl. Foram analisadas 305 amostras, obtidas de 42 unidades de diálise, sendo 289 a partir da pré-osmose e 16 da pós-osmose. 17% das amostras da pré-osmose apresentaram presença de cianobactérias. No que diz respeito à pós-osmose, não observou-se cianobactérias em nenhuma das amostras analisadas. Microcystis sp.; Raphidiopsis mediterranea e Geitlerinema amphibium foram espécies de cianobactérias observadas nas amostras de pré-osmose. Estas espécies fazem parte de gêneros já estudados e com comprovação de seu potencial para produzir cianotoxinas. O monitoramento dos sistemas de tratamento e distribuição da água tratada para diálise é importante instrumento de ação sanitária que garante a implementação de rotinas de manutenção eficiente visando à prevenção dos riscos a que se expõem os pacientes renais crônicos, garantindo dessa forma, a segurança dos pacientes. Com base neste estudo, sugere-se a criação de uma legislação que contemple análises de cianobactérias e cianotoxinas como parâmetros da qualidade da água de diálise. |