A transmissão vertical da doença de Chagas (DCh) em áreas não endêmicas, com uma elevada percentagem de população da América Latina, representa um problema de saúde pública. Por esta razão, em 2010, a Agência de Saúde Pública da Catalunha lançou um protocolo para prevenção da transmissão vertical da DCh.

Objetivo

Descrever os resultados do protocolo de triagem e diagnóstico do DCh em mulheres grávidas latino-americanas e seus filhos, na região Sul de Barcelona, durante um período de 7 anos (2010-2016).

Materiais e  Métodos

Foi realizada a sorologia para T. cruzi em todas as mulheres grávidas latino-americanas que foram consultadas na Atenção Primária da região Sul de Barcelona.

O algoritmo diagnóstico consistiu na realização de um teste de triagem com antígenos recombinantes de T. cruzi (BioELISAChagas® / BIOFLASHChagas® no Laboratori Clínic l’Hospitalet do Institut Català de la Salut  e ARCHITECTChagas®/LIAISON®XL MUREX no Consorci do Laboratori Intercomarcal.

Para o diagnóstico de infecção congênita, foram utilizados testes parasitológicos, microhematócrito / PCR, ao nascimento e / ou dois testes sorológicos aos 9-12 meses.

Resultados

Foram estudadas 8.344 mulheres grávidas e 305 tiveram sorologia positiva, o que indicou uma prevalência de DCh de 3,6%, sendo 15,4% entre as mulheres bolivianas.

Um acompanhamento completo de 197 crianças foi realizado e infecção neonatal foi diagnosticada em 9 deles, com uma taxa de transmissão congênita de 4,6%. A sorologia de DCh também foi realizada em 94 irmãos, apresentando 7 deles DCh.

Das 16 crianças diagnosticadas de DCh, 15 foram tratadas com sucesso e curadas e uma criança foi perdida para acompanhamento antes do tratamento.

Discussão e Conclusões

Nosso estudo mostra a relevância da implementação de um programa de triagem para DCh em mulheres grávidas latino-americanas em uma região não endêmica, a fim de tratar crianças com transmissão vertical e seus irmãos com DCh.