Surto de Difteria na Venezuela: relato de um hospital de referência em Caracas
JOCAYS CALDERA², MARTÍN CARBALLO², JOSÉ GREGORIO MARTÍNEZ², JAVIER MOTA², GÉNESIS BRAVO², KATERINE SANCHÉZ², MILDYS CERRO², YENNY LLOVERA², MANUEL PAIVA², CAROLINA AGUIAR², LIA CAROLINA MONSALVE², TÁLIA MISSEN TREMORI ², CAROLYN REDONDO², MARIA EUGENIA LANDAETA²
1. CIETUS - USAL - Centro de Investigación de Enfermidades Tropicales, Universidad de Salamanca, 2. HUC - Departamento de Moléstias Infecciosas, Hospital Universitário de Caracas, 3. HUC - Departamento de Epidemiologia, Hospital Universitário de Caracas
talia_missen@hotmail.com

Introdução: difteria é uma enfermidade infecciosa causada pela bactéria Corynebacterium diphtheriae , que é altamente contagiosa e alto índice de mortalidade, uma doença que pode ser prevenida através de vacinação. Na Venezuela, depois de 24 anos de erradicação, desde 2018 foram relatados 1602 casos notificados à Associação Panamericana de Saúde (PAHO). Estes casos afetam regiões de países vizinhos como Colômbia e Brasil, que já possuem casos novos. Objetivo: descrever características clínicas e epidemiológicas e abordagem médica de pacientes hospitalizados com difteria no Departamento de Moléstias Infecciosas do Hospital Universitário de Caracas, Venezuela. Metodologia: estudo retrospectivo e observacional. Foram avaliados prontuários médicos no período de Janeiro de 2017 a Maio de 2018. Resultados: foram incluídos 20 casos no estudo. Foram relatados 13 (65%) em 2017 e 7 (35%) em 2018. Houve distribuição homogênea entre os gêneros (55% homens e 45% mulheres). A média de idade dos acometidos foram 26 anos. A maioria dos pacientes (85%) era residente da capital da Venezuela, Caracas. O principal sinal clínico obervado foi presença de pseudomembrana aderente de coloração cinza e branca na região da garganta (100%). Seguido da tríade de odinofagia, febre e mal-estar geral em (95%). Edema de pescoço foi observado em 50% dos casos. Observaram-se complicações associadas principalmente a sintomas respiratórios e neurológicos provocados pela enfermidade. Um paciente veio a óbito por insuficiência pulmonar e polineuropatia periférica. Outros seis pacientes tiveram polineuropatia periférica como complicação tardia da enfermidade. O tratamento mais comum foi baseado na administração de penicilina cristalina em 12 pacientes (60%) e toxoide diftérico em todos os casos. Conclusão: os resultados apresentados demonstram a susceptibilidade da população da capital da Venezuela, Caracas. Risco de mortalidade e alto índice de complicações neurológicas tardias foram observados. A necessidade de melhor cobertura vacinal é urgente, para prevenir futuros surtos, não somente na Venezuela, mas também em regiões próximas.