CONTRIBUIÇÃO DO SISTEMA DE INFORMAÇÃO SOBRE MORTALIDADE PARA A NOTIFICAÇÃO DE ÓBITOS COM/POR ARBOVIROSES NA CIDADE DO RECIFE-PE |
A dengue persiste como um grave problema de saúde pública, devido ao aumento na incidência, casos graves e óbitos no Brasil, em Pernambuco e no Recife nos últimos anos. Esse cenário se agravou com a introdução de outras arboviroses, a Chikungunya e a Zika. O principal instrumento de monitoramento desses casos é o Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan). Contudo, quando se trata de óbitos, o Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) fornece dados que podem ser agregadas ao monitoramento da situação da doença ou mesmo aumentar a sensibilidade da notificação para que não ocorra subnotificação. O objetivo deste estudo é avaliar a experiência da captação de óbitos por/com arboviroses por meio do SIM para complementar a vigilância desses agravos. Trata-se de um estudo descritivo realizado na cidade do Recife-PE, com análise de todos os óbitos que apresentavam causa presumível de arboviroses (síndrome hemorrágica febril e síndrome de Guillain-Barré) e ou a descrição desta como uma das causas de morte no SIM e possuíam ou não notificação para o agravo no Sinan, ocorridos no ano de 2016. No Recife, no ano estudado, foram notificados e investigados 149 óbitos de arboviroses e confirmados 60 (40,3%). Deste total de mortes investigadas, 47 (31,5%) foram notificados pelo SIM e 44 (29,5%) pelo Serviço de Verificação de Óbito (SVO). Em relação aos óbitos confirmados, o SIM contribuiu com 15 (25,0%) notificações e o SVO com 28 (46,7%). Dos casos confirmados para chikungunya, verificou-se que aproximadamente 70% foram notificados após o óbito, tendo como fonte notificadora o SVO ou SIM. Conclui-se que a vigilância deve operacionalizar o SIM e o Sinan de forma simultânea e integrada, principalmente quando se trata de introdução de uma nova doença ou mudança de padrão de morbimortalidade. Torna-se constante o desafio de manter uma vigilância com maior sensibilidade e executada em tempo oportuno para construção de indicadores mais confiáveis. |