PERFIL CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICO DE PACIENTES COM SÍFILIS ATENDIDOS EM AMBULATÓRIO DE DERMATOLOGIA |
A sífilis é uma doença infectocontagiosa causada pela bactéria Treponema pallidum mais comum em jovens e sem predileção por etnia ou sexo. Sua transmissão ocorre principalmente pelo contato sexual e transmissão vertical. É de caráter sistêmico podendo evoluir com períodos de atividade primária, secundária, terciaria e latência. Seu período ativo varia desde uma única lesão, o cancro duro, a erupções generalizadas e acometimento dos sistemas nervoso e cardiovascular. O diagnóstico inclui testes sorológicos para anticorpo não treponema e antitreponema, além de outros imunoensaios. No Brasil, no período de 2010 a junho de 2016, foi notificado no Sistema de Informação de Agravos de Notificação um total de 227.663 casos de sífilis adquirida, o que mostra a alta prevalência da doença em nosso meio. Diante disso, esse trabalho teve como objetivo correlacionar os perfis clínico, epidemiológico e laboratorial dos pacientes atendidos no ambulatório de dermatologia do HUOC-PE, entre julho de 2017 e fevereiro de 2018 com diagnóstico de sífilis. Trata-se de um estudo descritivo, observacional transversal, no qual foi descrito o evento estudado, sem manipulação das variáveis. Durante a coleta de dados, os pacientes com suspeita clínica de sífilis responderam um formulário semiestruturado e a confirmação do diagnóstico se deu através dos títulos de VDRL. O tratamento foi realizado no serviço com subsequente acompanhamento ambulatorial. Foram diagnosticados, no total, oito pacientes com sífilis com idade média de 45 anos, sendo todos pertencentes a região metropolitana do Recife. Para as apresentações clínicas, 75% foram de sífilis secundária e um caso de terciária. Em relação às manifestações cutâneas, o acometimento palmoplantar e pápulas eritematoescamosas distribuídas no tórax e abdome foram as mais encontradas. Assim como é visto em diversos estudos, a prevalência em homens foi observada, contudo contrariando o que é visto na literatura, apenas um declarou atividade sexual com múltiplas parceiras. Os resultados mostraram um pequeno número de indivíduos a procurar serviço especializado, em relação aos novos casos notificados pela SES-PE (1829 casos no ano de 2017). Tal fato demonstra que não houve necessidade de chegar ao nível terciário de atenção à saúde para obter diagnóstico ou tratamento. Em contrapartida, o fato de esta pesquisa detectar casos de sífilis secundária e terciária revela maior preocupação, pois demonstra maior gravidade e acometimento sistêmico. |