ECOEPIDEMIOLOGIA E CONTROLE DA LEISHMANIOSE VISCERAL NO MUNICÍPIO DE MONTES CLAROS, MINAS GERAIS, BRASIL.
MARÍLIA FONSECA ROCHA ^1,4,5, ERIKA MONTEIRO MICHALSKY^1,4,5, JOSIANE VALADÃO LOPES MARQUES^1,4,5, NATHÁLIA CRISTINA LIMA PEREIRA^1,4,5, ROSANA SILVA LANA^1,4,5, FABIANA DE OLIVEIRA LARA E SILVA^1,4,5, DANIEL MOREIRA AVELAR^1,4,5, GREICIELLY BARBOSA SANTOS^1,4,5, ANA CRISTINA VIANNA MARIANO DA ROCHA LIMA^1,4,5, DANIELY MARQUES PEREIRA^1,4,5, LÍVIA OLIVEIRA LOPES^1,4,5, JOÃO CARLOS FRANÇA-SILVA^1,4,5, CONSUELO LATORRE FORTES DIAS^1,4,5, MARCELO DIAS SOARES^1,4,5, LARISSA LENE DIAS GONÇALVES^1,4,5, JOEL FONTES SOUSA^1,4,5, SANDRA BARROS MARINHO^1,4,5, LUÇANDRA RAMOS ESPIRITO SANTO^1,4,5, RONALDO CARDOSO SANTOS^1,4,5, ARTUR MAIA SILVA-JUNIOR^1,4,5, EDELBERTO SANTOS DIAS^1,4,5
1. FIOCRUZ MINAS - Instituto René Rachou, 2. UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais, 3. FUNED - Fundação Ezequiel Dias, 4. CCZ - Centro de Controle de Zoonoses, Montes Claros, MG, 5. UNIMONTES - Universidade Estadual de Montes Claros
marilia.rocha@minas.fiocruz.br

A Leishmaniose Visceral (LV) é uma parasitose de caráter zoonótico apontada como uma das doenças mais importantes do ponto de vista de saúde pública no Brasil. As características peculiares dos reservatórios, vetores e a variedade de situações epidemiológicas mostram que estratégias de controle devem ser flexíveis para cada região. Montes Claros é classificada como de transmissão intensa, com média anual de 26 casos humanos. O objetivo do estudo é conhecer os aspectos ecoepidemiológicos associados ao impacto das medidas de controle de 08/2015 a 07/2017. Uma coorte prospectiva observacional foi realizada em três bairros da cidade. O desenho do estudo em cada bairro foi padronizado com intervenções de controle iguais e, simultâneas. Cada bairro foi dividido em 4 subáreas e em todas elas, obrigatoriamente foram realizados inquéritos caninos censitários (ICC), diferenciando as demais quanto ao controle químico e manejo ambiental realizados separados ou concomitantes e tomando como indicador de controle a densidade de flebotomíneos. Para determinar a prevalência da LV canina, foram realizados 4 inquéritos caninos censitários (ICCs) semestrais (dois antes e dois após as ações de controle propostas). O número de cães examinados e as respectivas prevalências foram 1.691(9,58%), 1.831(6,06%), 1.636 (9,47%) e 1.511(8,93%). Oitenta e três cães reativos, oriundos dos ICCs, foram submetidos a eutanásia e necropsia para obtenção de amostras de pele, linfonodo mesentérico, baço e aspirado de medula óssea para exames parasitológicos e moleculares, visando confirmar a infecção e caracterizar a espécie de Leishmania circulante. Estudos de infecção nos tecidos caninos realizados apresentaram positividade pela técnica de Nested PCR 100%, crescimento em cultura 46% e exame parasitológico direto “imprints” 61%. No período do estudo foram capturados 38.055 exemplares de flebotomíneos com armadilhas luminosas do tipo CDC. Machos 30.742 (80,8%) e fêmeas 7.313 (19,2%). Em relação ao comportamento dos flebotomíneos, foram capturados no intradomicílio 5.738 (15,1%) exemplares e 32.317 (84,9%) no peridomicílio, demonstrando a adaptação destes ao ambiente intradomiciliar. O material identificado, registrou 12 espécies , sendo 97,68% (37.172) da espécie Lutzomyia longipalpis. Os dados entomológicos associados à infecção canina, bem como as medidas de controle, em avaliação poderão contribuir para uma melhor compreensão da LV e sua prevenção em Montes Claros.