NECESSIDADE DE TRIAGEM DE DOENÇA DE CHAGAS NO PRÉ-NATAL DE BRASILEIRAS, CONTROLE DA INFECÇÃO CONGÊNITA E O TRATAMENTO PRECOCE DO NEONATO INFECTADO
PRISCILLA INOCENCIO RODRIGUES RIBEIRO 1,2,5, DR ALEX MIRANDA RODRIGUES1,2,5, MARISLENE PULSENA DA CUNHA NUNES1,2,5
1. IMEPAC - Instituto Master de Ensino Presidente Antonio Carlos, 2. HSC - ARAGUARI - Santa Casa de Misericórdia de Araguari, 3. UFMT - Universidade Federal de Mato Grosso, 4. UFMG - Universidade Federal de Minas Gerais, 5. UFU - Universidade Federal de Uberlândia
priscilla.med.es@gmail.com

Chagas é uma doença tropical causada pelo parasita Trypanosoma cruzi considerada negligenciada pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Sua transmissão para seres humanos e outros mamíferos ocorre principalmente pelo inseto vetor conhecido como barbeiro. Há 5,7 milhões de pessoas infectadas em 21 países da América Latina, mais de 6 milhões no mundo e calcula-se que 70 milhões de pessoas estejam em risco de contrair a doença. Atualmente estima-se que menos de 1% das pessoas infectadas recebem tratamento. As doenças negligenciadas continuam a causar significativa morbidade e mortalidade no mundo em desenvolvimento. A iniciativa ETMI-PLUS, promovida pela Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS), incentiva os sistemas de saúde das Américas a realizar a triagem e o controle da doença em mulheres grávidas com o mesmo nível de prioridade que outras doenças mais conhecidas, como HIV. Atualmente, estima-se que existam mais de 1,2 milhão de mulheres com a infecção e que a cada ano nascem mais de 8.000 crianças com Chagas pela transmissão de mãe para filho. Identificar gestantes infectadas pelo Trypanosoma cruzi é um dos principais desafios para a prevenção e controle da doença de Chagas (DC) em países endêmicos. O objetivo deste artigo foi realizar uma avaliação das políticas públicas de controle da doença de Chagas congênita (DCC) existentes no mundo, ponderar a necessidade de rastreio de DC no pré-natal de mulhers brasileiras, bem como o tratamento precoce de crianças infectadas. Foi realizada uma revisão de método misto de estratégias de políticas de DCC, pesquisando a literatura nas bases de dados PubMed, Google Acadêmico e da Organização Mundial da Saúde (OMS) usando os termos-chave: "diagnostic", "Chagas disease" e "pregnant"; como texto livre e combinado como uma frase para aumentar a sensibilidade da pesquisa. Revisões, recomendações, diretrizes e relatórios de programas de controle/ vigilância foram incluídos. Dos 151 documentos DCC identificados, 12 corresponderam à inclusão. A Espanha é a único país com um monitoramento sistemático estabelecido de DCC em mulheres grávidas nascidas em países latino-americanos e a Colômbia é o único país da américa que conta com um projeto-piloto de controle da transmissão vertical de DC e tratamento precoce de bebês infectados. O Brasil precisa urgentemente de uma política pública de rastreamento e tratamento de gestantes chagásicas, controle da transmissão vertical e tratamento precoce do neonato infectado.



Palavras-chaves:  diagnóstico, Doença de Chagas, pré-natal, transmissão vertical, prevenção e tratamento precoce