SUBPOPULAÇÃO LINFOCITÁRIA CD4/CD8 E CITOCINAS EM CASOS COM DOENÇA DE CHAGAS CRÔNICA NO ESTADO DO CEARÁ
CARLOS EDUARDO MENEZES VIANA¹, ALANNA CARLA DA COSTA ¹, FRANCISCA MYLENA MELGAÇO NUNES¹, JULIETH MESQUITA LACERDA¹, TARCÍSIO PAULO ALMEIDA FILHO¹, PEDRO AURIO MAIA FILHO¹, ALBERTO NOVAIS RAMOS JÚNIOR¹, ROMÉLIA PINHEIRO GONÇALVES LEMES¹, MARIA DE FÁTIMA OLIVEIRA¹, JOSÉ AJAX NOGUEIRA QUEIROZ¹
1. UFC - Universidade Federal do Ceará
ALANNACARLA.COSTA@GMAIL.COM

Introdução: A doença de Chagas (DC) apresenta elevada magnitude e carga de morbimortalidade . Não está completamente esclarecido o fato de somente alguns indivíduos infectados desenvolverem formas graves da doença e o fato de as manifestações clínicas serem tão heterogêneas. Objetivo: Avaliar o perfil de subpopulações linfocitárias e de citocinas (IL-10, TNF-α), nas diferentes formas clínicas da DC. Desenho do estudo: Estudo transversal baseado em casos de DC crônica atendidos em unidade de referência do Ceará. Método: A subpopulação linfocitária CD4/CD8 foi detectada por meio de citometria de fluxo. As análises de citocinas (TNF-α, IL-10) foram realizadas pela técnica imunológica de ELISA. Resultados: Foram avaliados 57 casos com média de idade 55,5 anos ; 23 (40,4%) com a forma indeterminada, 26 (45,6%) com a forma cardíaca, 8 (14,0%) com forma mista. O estudo de subpopulação CD4/CD8 não mostrou diferença estatística entre as formas clínicas. Na avaliação de citocinas observou-se concentração de TNF-α semelhante nas diferentes formas clínicas e que a IL-10 foi maior no grupo de sintomáticos. Discussão: Estudos indicam o predomínio de linfócitos T CD8 no tecido cardíaco de casos com DC. No presente estudo, o número de linfócitos T CD4 e T CD8 estava dentro dos valores de referência em todos os casos. Isso pode ser justificado pelo fato de os linfócitos quando ativados passarem por expansão clonal não refletida necessariamente na corrente sanguínea. Os resultados relativos às citocinas diferem da literatura em que estudos demonstraram que a IL-10 é a citocina secretada predominantemente por casos portadores da forma indeterminada, e indivíduos com a forma cardíaca apresenta os maiores níveis de IFN-γ e TNF-α. Estudos demonstraram uma inversão no perfil de citocinas um ano após tratamento com o Benzonidazol. Esses dados são semelhantes aos encontrados no presente estudo, inclusive considerando que a população avaliada também fez uso de Benzonidazol há pelo menos um ano. Conclusão: Indivíduos com doença de Chagas sintomáticos ainda são capazes, também de manter alguns mecanismos de regulação, como a produção de citocina anti-inflamatória IL-10.