Vitamina D como biomarcador preditivo de alterações na massa óssea em indivíduos sorodiscordantes |
A infecção pelo HIV e a terapia antirretroviral (TARV) podem ser fatores de risco para reduzir a saúde nutricional. Esta é uma metanálise que verificou estudos avaliando a vitamina D como um biomarcador indicativo de baixa massa mineral óssea em pessoas vivendo com HIV (PVHIV) em comparação à pessoas não infectadas pelo HIV. Os estudos foram identificados por meio das seguintes bases de dados: LILACS, PubMed, Web of Science e Scopus, sem limitação por idioma ou data. A busca pela informação resultou em 16.910 estudos. Após o uso de critérios de exclusão foram selecionados 8 estudos. Seguindo um modelo de metanálise de efeito fixo (RevMan versão 5.3), quando comparado a indivíduos sem infecção pelo HIV, PVHIV apresentaram uma redução de 7 nmol/L (95%IC= -8,01 - 6,76%) dos níveis de 25 (OH) VD e 8 pg/dL dos níveis séricos de 1,25 (OH) 2 VD (95%IC=-9,27–7,82%). Observou-se uma heterogeneidade de tamanho de amostra muito alta, I 2 =100% e 99%, respectivamente (Q de Cochran = 23,11 com cinco graus de liberdade e Q de Cochran = 23,08 e dois graus de liberdade, p <0,001). Os resultados mostram efeitos estatisticamente significativos permitindo concluir que a infecção pelo HIV provoca alterações nos níveis séricos de 25 (OH) VD e o 1,25 (OH) 2 VD e estes valores podem ser usados como preditores de disfunção óssea em pacientes com HIV. Número de registro do protocolo: PROSPERO CRD42017057093 |