HERPESVÍRUS CAUSADORES DE SÍNDROMES NEUROLÓGICAS EM PACIENTES ATENDIDOS NO HOSPITAL DE CLÍNICAS DA UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS
L, L LEON1, SILVIA MENDONÇA FERREIRA MENONI 1, RODRIGO GONÇALVES DE LIMA1, S, C, B COSTA1, LIDIA CRISTIAN BOFFI1, JULIO CARNEIRO DOMINGUES1, RAISSA NERY BINDILATTI1, ANAMARLI NUCCI1, CELIA REGINA GARLIPP1, S, H, A BONON1
1. UNICAMP - Universidade Estadual de Campinas
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As infecções virais agudas do sistema nervoso são uma emergência médica, onde os herpesvírus humano são os agentes etiológicos mais relevantes. Dentre essas, as meningites, encefalites e meningoencefalites são as doenças neurológicas mais frequentes associadas com agentes infecciosos virais, garantindo relevância para a identificação desses agentes, sobretudo devido ao potencial de danos neurológicos, sequelas ao paciente e morte. Em relação à meningite, a situação epidemiológica observada nos últimos três anos no estado de São Paulo revelou uma incidência de 59% de casos de etiologia viral. Essa situação epidemiológica mostra a necessidade de desenvolver metodologias que possibilitem um diagnóstico rápido e confiável de agentes etiológicos virais. A escolha da PCR justifica-se por seu uso bem-sucedido no diagnóstico atual, visto ser de alta sensibilidade e especificidade e a possibilidade de discriminar a etiologia viral, fundamental para a vigilância epidemiológica e o correto tratamento. Assim, o presente estudo objetiva identificar por meio da NPCR a possível presença de Herpesvírus (HHV-1 ao 6) e correlacionar com a clínica dos pacientes com manifestações neurológicas, verificando possíveis fatores de morbimortalidade desses pacientes. Este é um estudo descritivo prospectivoutilizando 500 amostras de LCR de pacientes com suspeita clínica de infecção viral no sistema nervoso.Os vírus da família Herpesviridae já são alvo de estudos no Laboratório de Virologia da FCM/Unicamp, por conseguinte, já possuem suas metodologias padronizadas para esta aplicação. Até o momento, 2436/3000 (81,2%) testes foram realizados, com 24/2436 (1%) amostras positivas, dentre 9/24 (37,5%) casos de meningite. Quanto a positividade dos vírus individualmente, foi possível verificar a incidência de 8/387 (2%) amostras positivas para VZV, 5/427 (1,1%) para EBV, 1/425 (0,2%) para HCMV e para HHV-6 foram 10/427 (2,3%). Não houveram amostras positivas para HSV-1 e HSV-2 até o momento. A investigações de infecção de sistema nervoso tradicionalmente se detém na busca de outros microrganismos, tais como fungos e bactérias que embora continuem sendo de grande relevância, não são os únicos responsáveis pelo acometimento neurológico. Isso expõe uma lacuna investigativa que não deve ser negligenciada, de modo que a virologia clínica associada a tecnologias diagnósticas podem reduzir a morbimortalidade em pacientes com viroses neurológicas e propiciar melhor prognóstico.



Palavras-chaves:  citomegalovirus, Herpesvírus Humano 4, Insuficiência Renal Cronica, Reação em Cadeia da Polimerase