MECANISMO FISIOPATOLÓGICO, PREVENÇÃO E CONDUTA TERAPÊUTICA DA PNEUMONIA NASOCOMIAL: REVISÃO DE LITERATURA |
Pneumonia Nasocomial (PN) é definida como uma infecção seguida de inflamação aguda do trato respiratório inferior (TRI), ocasionada principalmente por enterococcus gram-negativos. Frequentemente acomete pessoas em unidades de terapia intensiva (UTI), submetidas a ventilação mecânica. Está entre as principais causas de mortalidade dos pacientes intubados, sendo um grave problema de saúde pública no Brasil. O objetivo do presente estudo é elucidar o mecanismo fisiopatológico, prevenção e conduta terapêutica da PN . Foi realizada a busca eletrônica de publicações nas seguintes bases de dados Scielo, PubMed e Lilacs, utilizando as seguintes palavras-chave: Pneumonia Nasocomial, internação e infecção. Foram escolhidos artigos publicados no período de janeiro de 2007 a fevereiro de 2018, referentes a língua inglesa e portuguesa. Foram escolhidos 75 trabalhos, após análise 57 foram excluídos e ao final, 18 artigos foram escolhidos para integrar este estudo. A PN compromete os alvéolos pulmonares, bronquíolos, brônquios e pulmões, que dificulta a hematose e prejudica o trabalho de todas as células do corpo. Visto que, é resultante da inalação de microrganismos para o TRI, os tubos nasotraqueal e orotraqueal, podem ter um papel decisivo como agentes mediadores dessa infecção. A intervenção proposta pela literatura atual remete a meios preventivos e medicamentosos, respectivamente: esterilizar e desinfectar todos os equipamentos, educação dos profissionais de saúde, bem como, implementar boas práticas para lavagem de mãos, antibioticoterapia sistêmica de acordo com o grau de necessidade do patógeno, sendo importante a coloração de Gram do escarro e da secreção endotraqueal para permitir uma decisão terapêutica apropriada. Tendo em vista o grave problema sistêmico, se faz necessário maior conhecimento do mecanismo fisiopatológico, prevenção e conduta terapêutica. Dante disso é necessário pensar em estratégias eficazes de prevenção e controle, pensando sempre na rápida recuperação dos pacientes da UTI sem a aquisição dessa doença. |