ASSOCIAÇÃO ENTRE Aspergillius E Candida CAUSANDO OTITE EXTERNA EM PACIENTE COM PERFURAÇÃO DA MEMBRANA TIMPÂNICA
MARIA DANIELA SILVA BUONAFINA¹, BEATRIZ DE PAULA LIMA ¹, MARIA EDUARDA FERRO DE MELLO¹, DANIELLY MARTINS SILVA¹, MELYNA CHAVES LEITE-ANDRADE¹, FRANZ DE ASSIS GRACIANO DOS SANTOS¹, MICHELLÂNGELO NUNES¹, PAMELLA DE BRITO XIMENES–VILELA1¹, ADRYELLE IDALINA DA SILVA ALVES¹, REJANE PEREIRA NEVES¹
1. UFPE - UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO
biadplima@gmail.com

A otomicose é uma infecção do conduto auditivo externo causada por fungos que, em casos mais graves, acomete a orelha média. Espécies dos gêneros Aspergillus e Candida são os principais agentes etiológicos desta micose. Um dos principais e mais graves fatores que predispõe a otite fúngica é a perfuração desta membrana que pode ser devido à infecção e/ou trauma. Esta condição geralmente é acompanhada da perda auditiva e inflamação da orelha média, na qual ocorre contínua drenagem de secreção da cavidade da orelha média para o canal auditivo. Devido a isto, recidivas fúngicas são bastante frequentes. O objetivo deste trabalho foi relatar um caso de otite fúngica recorrente de paciente com perfuração da membrana timpânica. Paciente do sexo feminino, 38 anos, queixando-se de otalgia, com otorreia, fez uso de antibiótico tópico para infecção bacteriana, com perfuração timpânica recorrente, foi atendida no Ambulatório de Otorrinolaringologia do Hospital das Clínicas/ UFPE. Foram coletadas a mostras de secreção do conduto auditivo com swab e água destilada esterilizada adicionada de 50 mg/L de cloranfenicol; transportadas para o Laboratório de Micologia Médica da Universidade Federal de Pernambuco e processadas para exame direto e cultura. O material biológico foi processado sem clarificante e corante, e, semeado em ágar Sabouraud dextrose adicionado de 50mg/L ­­­de cloranfenicol contidos em placa de Petri mantida a 37 °C. Os agentes foram isolados e identificados pela taxonomia clássica, por meio da observação de características morfológicas, macroscópicas e microscópicas, e por análise molecular da região LSU e do gene da calmodulina. Ao exame direto da amostra clínica foram observadas numerosas células leveduriformes hialinas, ovais e filamentos micelianos hialinos, septados, dicotômicos com conidióforos. As observações morfológicas e moleculares identificaram A. flavus e C. parapsilosis como agentes da otite fúngica do conduto auditivo externo. A perfuração da membrana timpânica promove casos de otite fúngica, e é responsável pela maioria dos casos de recorrência. O acompanhamento clínico e o diagnóstico laboratorial micológico são importantes para escolha terapêutica eficaz, uma vez que em casos de perfuração da membrana timpânica ocorre bastante recidiva fúngica.