CARACTERIZAÇÃO FENOTÍPICA E MOLECULAR DE ENTEROBACTER CLOACAE

MYLENA NASCIMENTO BATISTA 1, DANIELA FERREIRA LIMA1, LARISSA ISABELA OLIVEIRA DE SOUZA1, ANTÔNIO MAURO REZENDE1, RODRIGO DA SILVA GALHARDO1, ANA CATARINA DE SOUZA LOPES1, ADRIANE BORGES CABRAL1
1. CESMAC - Centro Universitário CESMAC, 2. UFPE - Universidade Federal de Pernambuco, 3. UNCISAL - Universidade Estadual de Ciências da Saúde de Alagoas, 4. FIOCRUZ - Fundação Oswaldo Cruz, 5. USP - Universidade de São Paulo
mylenabatista@hotmail.com

Enterobacter cloacae é um bacilo gram-negativo pertencente à família Enterobacteriacea. Diante da dificuldade de combater cepas cada vez mais resistentes, condutas que buscam diminuir a disseminação de patógenos são de fundamental importância. Nesse contexto é essencial realizar técnicas de tipagem para determinação da relação clonal entre patógenos. Foi realizado um estudo descritivo com dezessete isolados de E. cloacae oriundos de distintos pacientes de um hospital público em Recife-PE com o objetivo de caracterizar essas amostras quanto ao perfil de resistência a antimicrobianos, perfil plasmídial e perfil de ERIC-PCR. A concentração inibitória mínima para diversos antimicrobianos foi determinada utilizando o equipamento automatizado BD Phoenix TM . O DNA plasmidial foi extraído através de Kit comercial. A ERIC-PCR foi realizada de acordo com metodologias estabelecidas na literatura. Os produtos da extração de plasmídeos e da ERIC-PCR foram analisados por eletroforese em gel de agarose. O padrão de bandas gerado foi analisado conforme preconizado na literatura. As cepas foram agrupadas em seis perfis de resistência: R4a, R5, R5a, R5b, R5c e R6. Ademais, observou-se que as amostras apresentaram o mesmo perfil de ERIC-PCR (denominado E2); somente uma cepa apresentou perfil distinto (E3). Quanto aos perfis plasmídiais, os isolados apresentaram de 1 a 4 plasmídeos de 12kb a 90kb, os quais foram classificados em P4, P4a, P5. Amicacina e carbapenêmicos foram os antimicrobianos que apresentaram melhor atividade. Ademais, foram detectados plasmídeos de alto peso molecular, que podem albergar genes de resistência, o que limita as opções terapêuticas. Todos os isolados oriundos da UTI neonatal apresentaram o perfil E2, apenas a cepa Ec9A (Unidade coronariana) apresentou perfil distinto (E3), entretanto o clone E2 também foi detectado posteriormente nessa unidade. Os isolados de E. cloacae analisados apresentaram relação clonal pela ERIC-PCR apesar de possuírem diferentes perfis plasmídiais e de resistência. Tal fato sugere a ocorrência de disseminação clonal no ambiente hospitalar, o que reforça a necessidade de medidas mais efetivas no tocante ao controle de Infecções relacionadas à assistência à saúde.



Palavras-chaves:  Antimicrobianos, Enterobacterias, Infecção nosocomial