SOROPREVALÊNCIA DO HTLV I∕II EM PACIENTES HIV POSITIVOS ATENDIDOS NA FUNDAÇÃO DE MEDICINA TROPICAL DOUTOR HEITOR VIEIRA DOURADO |
O Vírus Linfotrópico de Células T Humanas - HTLV-I∕II (tipo I e II) e Vírus da Imunodeficiência Humana – HIV, são retrovírus humanos associados a processos patológicos. Embora compartilhem mesmos aspectos epidemiológicos possuem características biológicas distintas. O HTLV-I apresenta tropismo por linfócitos T, células CD4+ e CD8+ e sua endemicidade ocorre no sudoeste do Japão, Ilhas do Caribe, América do Sul e África Equatorial. O HTLV-II apresenta diferenças antigênicas em relação ao HTLV-I e está associado a casos neurológicos, é mais prevalente entre usuários de drogas nos Estados Unidos e Europa. O HTLV-I foi classificado em sete subtipos (a-g) e HTLV-II em quatro grupos filogenéticos (a-d), sendo HTLV-IIc o mais frequente encontrado no Brasil. O HIV é classificado em dois tipos (1 e 2), apresentando estimulo a proliferação linfocitária. O HIV-1 é o mais prevalente no Brasil, sendo dividido em dois grupos, M (Major) e O (Outlier), apresentando-se em oito subgrupos, mostrando grande diversidade genética viral. É comum a detecção de retrovírus infectando o mesmo hospedeiro, desta forma, uma possível coinfecção HIV/HTLV pode ocasionar mudanças significativas no padrão da evolução clinica dessas infecções. Poucos dados foram relatados sobre a prevalência de infecção pelo HTLV entre pacientes HIV positivos nos últimos anos no Brasil. O objetivo desse estudo foi estimar a soroprevalência da infecção pelo HTLV-I∕II, em pacientes HIV positivos atendidos na Fundação de Medicina Tropical Dr. Heitor Vieira Dourado (FMT-HVD) em Manaus, Amazonas. Após assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), foi realizada coleta de 10 mL de sangue venoso, e realizou-se os procedimentos do teste pela técnica de Ensaio Imunoenzimático (ELISA) utilizando kit MUREX-HTLV-I/II. Foram incluídos 200 indivíduos dos quais 121 (60,5%) do sexo masculino, apresentando idade que variaram de 18 a 62 anos. Duas (1%) amostras apresentaram reatividade para HTLV I/II. Apesar de o estudo demonstrar a baixa prevalência na coinfecção de HTLV-I/II e HIV, acredita-se que este resultado pode ocasionar mudanças clinicas e laboratoriais, dificultando a interpretação do quadro apresentado pelos indivíduos, propiciando uma situação única na busca de respostas para patogenicidade do vírus e possíveis associações etiológicas, em coinfecção ou não. |