Perfil da qualidade das amostras biológicas de uma coorte de mulheres entre 15 e 39 anos em Fortaleza, Ceará: 2018
FRANCISCO GUSTAVO SILVEIRA CORREIA 1, FRANCISCO MARTO LEAL PINHEIRO JUNIOR1, ADRIANO FERREIRA MARTINS1, ANA CAROLINA MELO QUEIROZ1, CECILIANA ARAÚJO LEITE1, TAÍS NOBRE DE LIMA ANDRADE1, JOSÉ CLÁUDIO DOS SANTOS DE MORAIS JÚNIOR1, LUCAS ROMÃO ALVES VASCONCELOS1, MARIA DO SOCORRO DE SOUSA SANTOS1, CRISTIANE CUNHA FROTA1, LÍGIA REGINA FRANCO SANSIGOLO KERR1
1. UFC - Programa de pós-graduação em Saúde Pública, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, Ceará, 2. UFC - Laboratório de Micobactérias, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, Ceará
gustavcorreia@gmail.com

Estudo objetiva descrever as características das amostras biológicas de sangue e urina de participantes de uma coorte sobre Zika virus na cidade de Fortaleza, Ceará no ano de 2018. As pacientes selecionadas foram mulheres entre 15 e 39 anos, que tiveram pelo menos uma relação sexual nos últimos doze meses e tenham parceiro atualmente. Quatro unidades básicas de saúde foram selecionadas para o estudo. Foram coletadas duas amostras de 5 mL de sangue venoso periférico e uma amostra de urina. Amostras de sangue foram coletadas em tubo sem anticoagulante com gel separador e centrifugadas até 2 horas após a coleta, seguido de acondicionamento em posição vertical em geladeira; amostras de urina foram congeladas. O transporte para o laboratório foi realizado em caixa térmica previamente esterilizada com bolsas de gelo duas vezes por semana, evitando o tempo para aliquotagem final maior que cinco dias. Foi realizado um levantamento das características visuais das amostras biológicas de sangue e urina quando da entrada no laboratório. Em um total de 68 pacientes coletadas, 81%(55) apresentaram amostras de urina com coloração fora do padrão (cor alaranjada e material sedimentado) e visivelmente turvas; 44%(28) das amostras de sangue apresentaram hiperlipidemia, e 4%(6) apresentaram hemólise e volume de sangue inferior à capacidade de coleta do tubo. Foram aplicadas duas intervenções em campo: um protocolo de higienização durante a coleta de urina (pacientes foram orientadas a higienizar a região genital com lenços umedecidos imediatamente antes da coleta) e um treinamento sobre técnicas de punção venosa. Os resultados desta intervenção demonstraram que em 338 amostras pós intervenções, 52%(177) apresentaram urina com coloração fora do padrão, 14%(48) com hiperlipidemia e 4%(16) com hemólise. A contaminação das amostras de urina pode demonstrar erros na manipulação do material durante a coleta ou uma possível infecção corrente da paciente. A hiperlipidemia encontrada nas amostras de sangue implica em um acompanhamento clínico das taxas de colesterol sérico das pacientes, o que será realizado durante o seguimento da coorte. As amostras hemolisadas serão recoletadas para novas análises. A fase pré-analítica do processo operacional diagnóstico, que envolve desde a orientação da paciente, requisição, identificação até a coleta e transporte da amostra ao laboratório, demonstrou uma importância singular para a gestão de qualidade da pesquisa.



Palavras-chaves:  Zika vírus, amostras biológicas, contaminação, fase pré-analítica