SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA EM PACIENTE SOROPOSITIVO APRESENTANDO LINFOMA PLASMABLÁSTICO: RELATO DE EXPERIÊNCIA |
O sistema imunológico fica exposto ao surgimento de várias doenças oportunistas com a presença do HIV, dentre elas o Linfoma Plasmablástico(LP), caracterizado como distúrbio raro, linfoproliferativo agressivo das células B. Esse trabalho teve por objetivo aplicar a Sistematização da Assistência em Enfermagem (SAE) em um paciente Soropositivo apresentando LP. Trata-se de estudo tipo relato de experiência, descritivo, o planejamento da assistência de Enfermagem foi realizado a um paciente, admitido em um hospital público na cidade do Recife-PE no período de maio de 2018 durante o estágio referente a disciplina Doenças Infecciosas e Parasitárias. A coleta de dados foi realizada a partir das informações colhidas do prontuário e instrumento que orientou o histórico de enfermagem e exame físico, sendo utilizado para o estabelecimento de parâmetro as definições e classificações do diagnóstico de enfermagem, a taxonomia II do NANDA 2015-2017. M.F.E.S 38 anos, procedente do Recife-PE. Admitido no hospital apresentando diagnóstico de B24(dx2014) e LP, deu entrada para realizar o quarto ciclo de quimioterapia (QT) com EPOCH, queixa de dor no joelho esquerdo e febre. Ao exame físico evoluiu em EGR, hipocorado, humor rebaixado, com pouca aceitação da dieta. ACV: RCR 2T BN, ABD: globoso, dor a palpação, RHP,MMII: edema MIE++/4+,repouso relativo, aos SSVV: T: 38ºC, P:80 pm, R: 24 ipm, PA: 140X90 mmHg, Apresenta acesso venoso central e queixa de dor de cabeça e na cavidade oral. Elucidando 3 diagnósticos de Enfermagem: Nutrição desequilibrada: menos que as necessidades corporais relacionadas a Ingestão alimentar insuficiente, caracterizadas por Cavidade bucal ferida e Ingestão de alimentos menor que a PDR; Mucosa oral prejudicada relacionada a Perda da estrutura de apoio oral evidenciado por dor e lesão oral, intervindo em pesar o paciente diariamente e monitorar a ingesta alimentar; Hipertermia relacionada a doença, evidenciada por pele quente ao toque e taquipnéia, intervindo por meio da monitoração dos SSVV 6/6 h e administrar medicamento antipirético; Assim , a SAE torna-se fundamental na prestação integral do cuidado pelo enfermeiro, principalmente em pacientes no qual apresenta uma depressão no sistema imunológico onde faz-se propicio ao aparecimento de demais patologias, como o LP. Por se tratar de uma doença classificada como rara, mas comumente associada a pacientes soropositivos, o conhecimento a cerca da sistematização do cuidado se torna imprescindível. |