PROCESSO DE ENFERMAGEM A PACIENTE ACOMETIDA POR TUBERCULOSE URINARIA |
A tuberculose é uma doença causada na grande parte dos casos pelo Mycobacterium tuberculosis. Os índices de morbimortalidade vem aumentando, principalmente nas regiões subdesenvolvidas, sendo o trato geniturinário o segundo local extrapulmonar mais acometido. No envolvimento renal ocorre formação de granulomas corticais que levam a nefrite intersticial e calcificação. Objetivou-se elencar os principais diagnósticos e intervenções de enfermagem a paciente acometida por Tuberculose urinária. Trata-se de um relato de experiência vivenciado no primeiro semestre de 2018 durante o estágio curricular obrigatório, realizado no Hospital universitário do Município de Recife-PE. Os dados foram obtidos através de entrevistas, exames físicos, achados laboratoriais e clínicos, identificando o estado de saúde do paciente. Foi realizada a Sistematização de Enfermagem e elencado os principais diagnósticos de enfermagem de acordo com a NANDA I. Identificou-se os seguintes diagnósticos de enfermagem: 1- Dor aguda relacionada a agente lesivo biológico evidenciada por relato verbal de dor e expressão facial; 2- Nutrição desequilibrada: mais do que as necessidades corporais relacionado a ingestão excessiva evidenciado por peso 20% acima do ideal; 3- Volume de líquidos excessivos relacionado a mecanismos reguladores comprometidos, evidenciado por edema e eletrólitos alterados; 4- Hipertermia relacionada a doença, evidenciada por aumento da temperatura corporal acima dos parâmetros normais; 5- Eliminação urinária prejudicada relacionado a infecção no trato urinário evidenciado por disúria, nocturia e urgência urinaria. As principais intervenções são: 1- administração dos medicamentos prescritos e promoção do alívio da dor com medidas não farmacológicas quanto ao posicionamento antálgico; 2- Acionar o serviço nutricional e monitorar peso do paciente; 3- Realizar balanço hídrico, administrar fármacos diuréticos e elevar membros inferiores e massagear para facilitar retorno venoso; 4- regular temperatura através da administração de antitérmicos; 5- identificar distúrbios causadores que podem estar presentes e administrar medicamentos de acordo com prescrição. Por meio da Sistematização da Assistência de Enfermagem foi possível assistir a paciente de forma holística e humanizada visando uma melhor qualidade de vida, pois através de um exame físico minucioso é possível constatar os problemas que necessitam de intervenção e tentar solucioná-los. |