ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE COM HANSENÍASE ACOMETIDO PELO MAL PERFURANTE PLANTAR: A NOMENCLATURA CIPESC |
A hanseníase é uma doença crônica infectocontagiosa causada pela Mycobacterium leprae , tem evolução lenta e a principal característica clínica é o acometimento dermato-neurológico que pode resultar em deformidades ósteoarticulares entre outras sequelas. A principal causa do surgimento do mal perfurante plantar em pacientes portadores da fase crônica da Hanseníase é a perda da sensibilidade protetora na região plantar por meio da lesão do nervo tibial posterior. Objetivou-se elencar os principais diagnósticos e intervenções de enfermagem a pacientes acometidos pelo mal perfurante plantar. Trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória, do tipo levantamento bibliográfico, desenvolvido a partir de uma vivência realizada no Hospital Geral da Mirueira localizado em Paulista- Pernambuco no primeiro semestre de 2018. Os dados foram obtidos para fortalecer a Sistematização de Enfermagem, elencado os principais diagnósticos de enfermagem e intervenções de acordo com a CISPESC - (Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva) para pacientes com hanseníase acometidos pelo mal perfurante plantar. Identificou-se os seguintes diagnósticos de enfermagem: 1–Sensibilidade periférica prejudicada, 2- Imagem corporal alterada, 3- Escoriação da pele, 4- Dor, 5- Conhecimento insuficiente. As principais intervenções são:1-Caminhar com cuidado, examinar os pés diariamente, orientar o uso de calçados adequados e confortáveis, 2- Encaminhar para o atendimento psicológico, estimular o autocuidado corporal, estabelecer escuta ativa, 3- Avaliar a situação do ferimento, esclarecer dúvidas quanto as lesões encontradas, estimular hábitos de higiene, manter ferida limpa conforme orientado, orientar sobre cuidados com o ferimento, 4- Encaminhar para atendimento especializado e 5-Disponibilizar informações através de recursos didáticos, estabelecer vínculo com usuário. A presença de modificações na forma do pé causada por alterações da estrutura óssea, além da paralisia dos músculos intrínsecos do pé criam pressões anormais facilitando o surgimento de úlceras. Por meio da Sistematização da Assistência de Enfermagem é possível assistir ao paciente de forma holística e humanizada visando uma melhor qualidade de vida, pois através de um exame físico minucioso é possível constatar os problemas que necessitam de intervenção e tentar solucioná-los. |