Diagnóstico Sorológico realizado pelo LACEN, de Casos Suspeitos de Doença de Chagas Crônica, Encaminhados pelo Serviço Estadual de Referência, no ano de 2017
MARIA CLEIDE FREIRE ¹, SÍLVIA MARINHO MARTINS¹, CAROLINA DE ARAÚJO MEDEIROS ¹, CRISTINA MONTEIRO¹, MARCO A. DOWSLEY FILHO¹, MARIA DAS NEVES DANTAS DA SILVEIRA BARROS¹, IZABEL CRISTINA CAMPELLO¹, TAYNE FERNANDA LEMOS DA SILVA¹, MARIA DA GLÓRIA AURELIANO MELO CAVALCANTI¹, POLLYANA PATRÍCIA RODRIGUES SILVA¹, POLIANA MILENA DA SILVA¹, GÊNOVA MARIA DE AZEVEDO OLIVEIRA ¹, JOSÉ ALEXANDRE MENEZES DA SILVA¹, CRISTINA DE FÁTIMA VELLOSO CARRAZZONE¹, WILSON ALVES OLIVEIRA JÚNIOR¹
1. PROCAPE-UPE - Ambulatório de Doença de Chagas e Insuficiência Cardíaca, 2. SES- PE - Programa SANAR - Secretaria Estadual de Pernambuco , 3. LACEN/PE - Laboratório Central de Pernambuco, 4. UNIVERSIDADE NOVA DE LISBOA - Doutorando do Instituto de Higiene e Medicina Tropical
mcleide.freire@gmail.com

Introdução: O diagnóstico da doença de Chagas crônica (DCC) tem por base dados clínicos e epidemiológicos, de casos suspeitos, confirmado pela presença imunológica do anti- Tripanossoma cruzi (T.cruzi), por meio testes sorológicos . Objetivo: Descrever a demanda de casos suspeitos de DCC que chegaram ao Serviço Estadual de Referência (SER), no ano de 2017 e tiveram confirmação diagnóstica, por testes sorológicos realizados no LACEN. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, transversal, envolvendo 954 casos suspeitos de DCC, atendidos no SER, procurado por demanda espontânea, busca ativa ou por encaminhamento de outros serviços da saúde, no ano de 2017. A triagem clínica e epidemiológica foi realizada pela enfermagem do SER e coletada amostra de cinco ml de sangue periférico. A amostra centrifugada foi encaminhada ao LACEN, para a realização de testes diagnósticos sorológicos, para identificação de anti- T. cruzi, por duas metodologias diferentes. Sendo essas: Ezyme Immuno Assay (EIA), Imuno Fluorescência Indireta (IFI). Após 30 dias, a pessoa com suspeita de DCC retorna ao SER, para receber resultados e seguir fluxo e/ou receber orientações. O SER encontra-se interligado ao LACEN, pelo Sistema GAL, de onde os resultados são resgatados e entregues. Quando os 02 testes são reagentes, a pessoa é considerada positiva para DCC e passa a seguir o protocolo do SER, para avaliação clínica e cardiológica, com foco na presença comprometimento visceral e seu respectivo estadiamento. Casos com resultados congruentes não reagentes são considerados negativos e realizada a contra referencia, ao serviço de origem. Àqueles incongruentes, permanecem em estudo, no Laboratório de Referência/Aggeu Magalhães-FIOCRUZ/PE, até conclusão diagnóstica. Resultados: O estudo demonstrou a confirmação imunológica/sorológica de 234 (25,5%), em casos suspeitos de DCC que chegaram ao SER, de Pernambuco, no período de um ano. Discussão e Conclusão: O estudo aponta que no estado de Pernambuco há pessoas com DCC, porém sem diagnóstico sorológico. Esse fato é corroborado pela média semanal de cinco novas confirmações, em casos suspeitos que chegam ao SER. Tais dados reforçam a necessidade urgente de notificação compulsória dos casos de DCC no Brasil, especialmente em áreas endêmicas, onde ações de política pública específicas sejam desencadeadas para que essa população, permanentemente negligenciada, possa receba atenção integral, hierarquizada e descentralizada, conforme preconiza o SUS.