OFERTA DA POLIQUIMIOTERAPIA NOS MUNICÍPIOS ASSISTIDOS PELO PROGRAMA MAIS MÉDICOS PARA O BRASIL (PMMB) NO INTERIOR DO CEARÁ
RAUL DE FREITAS AQUINO 1, FRANCISCO TELÉSFORO CELESTINO JÚNIOR1, JUCIER GONÇALVES JÚNIOR1, ELYSYANA BARROS MOREIRA1, MYLLENA MARIA DE MORAIS PEREIRA1, CÍCERO CLÁUDIO DIAS GOMES1, SANDRA BARRETO FERNANDES DA SILVA1, EMMANUELA QUENTAL CALLOU DE SÁ1, FRANCISCO CARLEIAL FEIJÓ DE SÁ1, CLAÚDIO GLEIDISTON LIMA DA SILVA1
1. UFCA - Universidade Federal do Cariri - Faculdade de Medicina, 2. SCMF - Santa Casa de Misericórdia de Fortaleza. Programa de Residência em Clínica Médica
raulfreitasaquino@gmail.com

A hanseníase é uma doença infectocontagiosa crônica, cujo agente etiológico é o Mycobacterium leprae , que tem alta infectividade e baixa patogenicidade. O tratamento preconizado pela Organização Mundial da Saúde desde 1970 é realizado por meio da administração de antibióticos combinados, a poliquimioterapia (PQT), que é constituída por rifampicina, dapsona e clofazimina, com administração associada. Dessarte, este trabalho objetiva verificar se há garantia de oferta da poliquimioterapia nos municípios assistidos pelo Programa Mais Médicos para o Brasil (PMMB) no interior do Ceará. Trata-se de um estudo de corte transversal com médicos bolsistas do PMMB que atuam em 30 municípios das macrorregiões de saúde Cariri e Centro Sul do Ceará, através de questionário padronizado confeccionado por supervisores e tutores do PMMB. A coleta ocorreu em março 2017. Responderam ao questionário 190 médicos (88% do total de médicos), sendo 181 (83,8%) questionários preenchidos corretamente. 172 médicos responderam que há garantia da oferta das cartelas de pqt para os casos de paucibacilar e multibacilar, 4 que não há e 5 não responderam a este item. Em relação ao local que o paciente as recebe a pqt, 129 responderam que eram as unidades básicas de saúde (UBS), 14 no centro abastecimento farmacêutico, 4 em domicílio, 13 em outros locais e 9 não responderam a este item. Em relação ao profissional da UBS responsável pela entrega e fiscalização da dose supervisionada mensalmente 12 disseram ser o médico; 99 o enfermeiro; 44 o médico e o enfermeiro; 6 o médico, o enfermeiro e a agente comunitário de saúde (acs); 3 a acs; 5 outros e 8 não responderam a este item. 159 referiram haver garantia de encaminhamento para o centro de referência quando necessário. A hanseníase, pela cronicidade e necessidade de atenção contínua, requer um planejamento dos serviços de saúde para seu controle enquanto endemia. O tratamento é realizado em regime ambulatorial, nas unidades básicas de saúde. Deve ser assegurado, obrigatoriamente, tratamento adequado a todos os doentes por parte dos serviços públicos de saúde. No presente trabalho 95% dos médicos afirmaram haver garantia da pqt para os pacientes, 2,3% negaram e 2,7% não responderam. Os resultados mostram que, como preconizado pelo MS, há garantia de tratamento para a maioria dos pacientes com hanseníase no interior do Ceará. No entanto, ainda nãos se conseguiu atingir 100% de efetividade no controle.



Palavras-chaves:  Atenção Primária à Saúde, Hanseníase, Quimioterapia Combinada