Toxoplasmose congênita: relato de caso |
A toxoplasmose é uma zoonose transmitida pelo protozoário Toxoplasma gondii, tendo felinos como hospedeiros definitivos. A infecção congênita dá-se pela transmissão do parasito para o feto, através da placenta. O principal método diagnóstico é a dosagem de anticorpos séricos específicos para T. gondii (IgM e IgG), teste realizado no pré-natal. O objetivo do estudo é relatar um caso de toxoplasmose congênita descoberto no último trimestre de gestação, na maternidade de um hospital de grande porte de Maceió/AL. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, do tipo relato de caso. As informações foram obtidas do prontuário do paciente por meio do sistema informatizado de prontuários. Os dados foram coletados durante o período do nascimento até a alta hospitalar do recém-nascido. Segundo informações colhidas do prontuário, a mãe tinha 19 anos, relatou ser usuária de substâncias ilícitas e apresentou IgM (+) para T. gondii no último semestre, sem tratamento. O bebê nasceu de parto operatório, do sexo masculino, a termo e sem anormalidades ao exame físico. Recebeu alta hospitalar com orientação para uso de medicações para toxoplasmose congênita. Entretanto, foi readmitido com 69h de vida com história de hipoatividade e sem tolerar dieta por via oral. Durante o internamento evoluiu com cianose, bradicardia, ausência de drive respiratório e necessitando de intubação orotraqueal, sendo transferido para UTI neonatal de outro hospital e evoluindo com crise epiléptica. Foi readmitido na maternidade de origem com melhora clínica, mas mantendo quadro neurológico de postura em opistótono, com os membros espásticos e arreativo aos estímulos. O paciente recebeu alta, porém o caso continuou em investigação, havendo hipótese diagnóstica de neurotoxoplasmose. O pré-natal sendo realizado desde o início da gravidez até o momento do parto, com a realização de todos os exames laboratoriais e de imagem é de extrema importância para a saúde da gestante e do feto, pois é nesse momento que patologias como é o caso da toxoplasmose podem ser diagnosticadas precocemente e tratadas antes mesmo do parto. Pode-se ressaltar, nesse estudo, a importância do pré-natal na gestação, pois, no caso da toxoplasmose, pode ser o único meio para descoberta da doença em tempo hábil para tratamento. |