LEISHMANIOSE VISCERAL HUMANA: UMA DOENÇA LOCALIZADA NO ESPAÇO DO CEARÁ, 2001-2015
FRANCISCO ROGER AGUIAR CAVALCANTE 1, KELLYN KESSIENE DE SOUSA CAVALCANTE1, JARIER DE OLIVEIRA MORENO1, CARLOS HENRIQUE ALENCAR1
1. UFC - Universidade Federal do Ceará
fcoroger@hotmail.com

A leishmaniose visceral humana (LVH) está presente em todas as regiões do Brasil, sendo o Nordeste a de maior importância epidemiológica. No estado do Ceará, a LVH é considerada endêmica em alguns municípios e localizar de forma significativa essas áreas é fundamental para a compreensão da sua ocorrência em diferentes áreas territoriais. Objetivou-se caracterizar a distribuição espacial da LVH no Ceará, no período de 2001 a 2015, por meio de um estudo ecológico com abordagem espacial analítica dos casos de LVH registrados no Sistema de Informações de Agravos de Notificação. Foram calculados os coeficientes de incidência de LVH por 100.000 habitantes dos 184 municípios do Ceará padronizados por faixa etária. Para processamento e análise dos dados, foram utilizados, a inferência Bayesiana e o índice de Moran local com uso do programa TerraView 4.2.2. Os mapas foram confeccionados pelo programa QGis 2.14.8. No período do estudo, apenas nove (4,9%) municípios não registraram casos, 123 (66,8%) tiveram uma incidência média entre 0,1 e 2,6 casos por 100.000 habitantes, 39 (21,2%) entre 2,6 e 5,2; 12 (6,5%) entre 5,2 e 7,8, e um (0,5%) acima de 7,8. Na inferência bayesiana, a incidência média ficou mais elevada nas regiões noroeste e sul do estado. 68 (36,9%) municípios tiveram incidência entre 4,4 e 8,3; 23 (12,5%) entre 8,3 e 12,2, e dois (1%) acima de 12,2 casos por 100.000 habitantes. O índice de Moran apontou que 132 (71,7%) municípios não apresentaram autocorrelação espacial significativa, 17 (9,2%) tiveram incidência elevada com municípios vizinhos também de incidência elevada, 23 (12,5%) com incidência baixa e vizinhos também de incidência baixa, três (1,6%) com incidência alta e vizinhos de incidência baixa, e nove (4,9%) com incidência baixa, e vizinhos de municípios de incidência alta. A maioria dos municípios do Ceará apresentou transmissão moderada de LVH, destacando-se as regiões noroeste e sul, com coeficientes de incidência mais elevados, possivelmente devido às suas condições ambientais, tais como: vegetação, relevo e clima, favorecendo a manutenção e proliferação do vetor. A LVH está presente principalmente nas regiões noroeste e sul, e seus vizinhos, apresentaram elevadas incidências, apontando para a necessidade de incremento nas ações de sua vigilância e controle, principalmente nos fatores ambientais.



Palavras-chaves:  Análise espacial, Leishmaniose visceral, Epidemiologia, Incidência