IMPORTÂNCIA DO DIAGNÓSTICO CLÍNICO-LABORATORIAL DO HERPES SIMPLES TIPO 2 NA GESTAÇÃO |
Introdução: O Vírus Herpes Simples tipo 2 (HSV-2) pode está presente no canal de parto em mulheres infectadas e no momento do parto normal, o vírus ser transmitido ao recém-nascido e causar o herpes neonatal. Dessa forma, a gestante deve ser avaliada no pré-natal, assim como na hora do parto, para que sejam evidenciadas as vesículas. Essas vesículas podem aparecer após a primoinfecção ou mesmo devido à reativação do vírus. Objetivos: Relatar aspectos clínicos e laboratoriais em relação ao diagnóstico para o HSV-2 na gestação. Materiais e Métodos: Foi realizada uma Revisão literária nas bases de dados Scielo e Ebsco, nos idiomas português, inglês e espanhol. Foram utilizados trabalhos científicos publicados no período de 2010 a 2015, utilizando os seguintes descritores: Gravidez, Herpesvírus Humano 2 e saúde da mulher. Foram excluídos todos os artigos que não possuíam relevância temática, sendo assim selecionados 3 artigos para realização desse trabalho. Resultados: O Herpes Simples 2 pertence a família Herpesviridae e tem tropismo pelas células da região genital de um indivíduo. A transmissão normalmente é pelo ato sexual e ocasiona formação de vesículas eritematosas, ulceração e reepitelização na porta de entrada. Durante a gravidez, a grande preocupação acerca da infecção pelo HSV refere-se à morbidade e mortalidade associadas à infecção neonatal. A aquisição de herpes genital durante a gravidez está associada a aborto espontâneo, prematuridade, herpes congênito e neonatal. O diagnóstico é feito pelas características clínicas associadas às confirmações laboratoriais da infecção. Na gestante, o diagnóstico laboratorial para o HSV tem aplicação complementar para as manifestações comuns causadas pelo vírus. Em torno de 75 a 80% dos neonatos adquirem a infecção pelo HSV-2, devido ao contato do feto com secreções genitais maternas contaminadas durante o parto. Os recém-nascidos apresentam infecção do sistema nervoso central (SNC) e visceral. O herpes neonatal disseminado é responsável por altas taxas de morbidade e mortalidade devido ao acometimento do SNC. Conclusão: O diagnóstico para o HSV-2 deveria ser menos negligenciado em gestantes, pois como existe maior probabilidade do vírus ser transmitido ao feto na hora do parto, exames citológicos poderiam ser agregados ao pré-natal, diminuindo os índices de infecção, assim como a educação para o uso de preservativos; realização do parto cesariano; uso de antiviral para não reativar as vesículas no momento do nascimento. |