ANÁLISE COMPARATIVA DAS TÉCNICAS PARA DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DA TUBERCULOSE PULMONAR DE PACIENTES DA CIDADE DE RECIFE-PE.
ÉRIKA INÊS ROSSANA CORDEIRO DA SILVA 1, ANDRÉA HONÓRIO SOARES1, KAROLINE RISSELE HENRIQUE DE ALMEIDA1, NATALLY DOS SANTOS SILVA1, SIBELE RIBEIRO DE OLIVEIRA1
1. ASCES UNITA - CENTRO UNIVERSITÁRIO TABOSA DE ALMEIDA , 2. CPQAM/FIOCRUZ/PE - Instituto Aggeu Magalhães/Fundação Oswaldo Cruz
ERIKA_CORDEIRO.97@HOTMAIL.COM |
A Tuberculose (TB) continua sendo um importante problema de saúde pública,
especialmente em países em desenvolvimento. Pernambuco posiciona-se como
primeiro estado do Nordeste em número de casos. Os métodos de diagnóstico
envolvem técnicas como baciloscopia e cultura de escarro, sendo iniciada em 2011 a
utilização do teste molecular Gene Xpert® para o rápido diagnóstico da TB. Este
trabalho teve por objetivo correlacionar as metodologias utilizadas para o diagnóstico
laboratorial da tuberculose pulmonar de amostras de pacientes portadores no
munícipio de Recife-PE no ano de 2017. Trata-se de um estudo transversal e
descritivo, realizado no Laboratório Municipal de Saúde Pública do Recife, no período
de março a agosto de 2017. Foram preparados esfregaços para baciloscopias das
amostras com culturas microbiológicas para TB positivas que apresentaram também
positividade na detecção pelo Gene Xpert®. Os esfregaços foram preparados
seguindo os padrões descritos pelo Ministério da Saúde, corados pelo método de
Ziehl-Neelsen, lidos e interpretados segundo os parâmetros estabelecidos pela OMS.
Após leitura e análise de todos os dados, os resultados das baciloscopias foram
confrontados com os parâmetros quantitativos para detecção de bacilos fornecidos
pelo Xpert® (alto, médio, baixo e muito baixo). Foram coletadas 99 amostras com
culturas positivas. Destas, 34 (34,34%) se apresentaram com positividade alta na
detecção do Xpert®, mostrando uma ou duas cruzes na baciloscopia, 41 (41,41%)
apresentaram positividade média, mostrando duas cruzes na baciloscopia, 21
(21,21%) apresentaram positividade baixa, mostrando duas ou três cruzes na
baciloscopia, e 3 (3,03%) apresentaram positividade muito baixa, mostrando três
cruzes na baciloscopia. Foi tomada como base para a avaliação dos resultados a
relação inversamente proporcional entre a quantidade de ciclos de PCR necessários
para detecção dos bacilos no Xpert® e a quantidade de cruzes apresentadas na leitura
das baciloscopias. O diagnóstico através do Gene Xpert® representa um ganho
expressivo pela sensibilidade e rapidez dos resultados. Em contrapartida, os custos
para realização deste teste ainda são questionados, reforçando a importância das
metodologias convencionais. Foi observado neste estudo que os achados da
baciloscopia corroboraram com os resultados fornecidos pelo Xpert®, estando a
baciloscopia ainda entre os métodos mais confiáveis e acessíveis para o diagnóstico
laboratorial de TB.
Palavras-chaves: Culturas, Diagnóstico, Tuberculose |