Tratamento Diretamente Observado para tuberculose em contextos de rua: desafios e possibilidades no cotidiano do Consultório na Rua
GUILHEME OLIVEIRA DE ALBUQUERQUE MALTA ¹, HIULE PEREIRA DE SANTANA¹, JORGINA SALES JORGE¹, HELOÍSA WANESSA ARAÚJO TIGRE¹, DEBORAH MARA DA ROCHA PEREIRA¹, JANINE MARTINS DA SILVA ¹, PAULA MARIANA FRAGOSO TORRES ¹, JULIANA BARBOSA BARROS NUNES¹
1. UFAL - Universidade Federal de Alagoas
malta.goa@gmail.com

O tratamento da tuberculose tem como objetivo a cura e a rápida redução da transmissão da doença, entretanto, um dos maiores fatores de falência terapêutica é a falta de adesão ao tratamento, considerado prolongado. A incidência da tuberculose na população em situação de rua nas capitais brasileiras está entre 1.576 e 2.750/100 mil habitantes, com alto índice de abandono do tratamento. Assim, configura-se como uma população prioritária, com alta vulnerabilidade e risco de complicações clínicas. O objetivo do presente estudo foi analisar o Tratamento Diretamente Observado (TDO) como estratégia para aumento da adesão ao tratamento contra tuberculose entre pessoas em situação de rua utilizada pela equipe de enfermagem do Consultório na Rua. Trata-se de um estudo qualitativo, do tipo exploratório, desenvolvido a partir de entrevistas com enfermeiros das equipes de Consultório na Rua de Maceió. A estratégia de TDO foi implementada ao longo de um processo de prevenção e orientação específica, coleta de amostras de escarro e exames para diagnóstico e sensibilização da população afetada para a gravidade da doença, especialmente, em situação de rua, que por vezes, essa estratégia é a única forma de garantir a tomada da medicação por essas pessoas que não tem controle de horário e local para guardar as medicações. As intervenções de enfermagem junto às pessoas em situação de rua com tuberculose também envolveram as orientações sobre adesão ao tratamento ao longo de 6 meses, o acompanhamento cuidadoso dos possíveis efeitos adversos e ganhos advindos com o seguimento do tratamento. Nessa perspectiva, o Tratamento Diretamente Observado representou mais do que uma estratégia de administração e acompanhamento da tomada da medicação, funcionou como um instrumento potente para fortalecimento de vínculos entre o profissional e a pessoa atendida. E, consequentemente favoreceu a adesão ao tratamento para cura e o restabelecimento da condição de saúde no contexto de rua.