CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS E EPIDEMIOLÓGICAS DO SURTO DE ZIKA VÍRUS EM GESTANTES NO MUNICÍPIO DE COLORADO-PR
AMARILIS GIARETTA DE MORAES 1, LAISE NAYANA SALA ELPIDIO1, HUGO VICENTIN ALVES1, GREICY CEZAR DO AMARAL1, SUELY SAYOKO HIRATA1, ANA MARIA SELL1, JEANE ELIETE LAGUILA VISENTAINER1
1. PBF-UEM - Programa de Pós-graduação em Biociências e Fisiopatologia da Universidade Estadual de Maringá – Maringá, PR, Brasil. , 2. LIG-UEM - Laboratório de Imunogenética da Universidade Estadual de Maringá, 3. 15º RS-MARINGÁ - 15º Regional de Saúde do Estado do Paraná, 4. SMSC - Secretaria Municipal de Saúde de Colorado
amarilisgiaretta@gmail.com

Recentemente, o Brasil vivenciou um surto da infecção pelo Zika vírus (ZIKV). Apesar dos sintomas brandos, não específicos e comuns à Dengue, a doença trouxe preocupações perante as grávidas, uma vez que o aumento significativo de casos de microcefalia foi associado ao ZIKV. Dessa forma, o objetivo do trabalho foi descrever as características clínicas e epidemiológicas de gestantes com ZIKV, no Município de Colorado-PR. Os dados foram fornecidos pela 15 RS do Paraná e Secretaria de Saúde de Colorado através do SINAN e prontuários médicos, no período de 2015 a 2017. As frequências foram calculadas por contagem direta. Foram registrados 12 casos autóctones de gestantes com ZIKV, confirmados por RT-PCR, no período de janeiro e fevereiro de 2016. A idade média foi de 26,3 ± 6 anos. Dentre os casos, 5/10 (50%) relataram ter uma renda de 2 a 5 salários mínimos, 10 (83%) se autodeclaram brancas e 58% referiram ter ensino médio completo. No mês de fevereiro/2016, registrou-se o maior número de gestantes afetadas (67%), a maioria no 2 ou 3 trimestre de gravidez  (83%). Houve apenas um registro de gestação gemelar e não houve registro de casos de microcefalia. Quanto aos sinais clínicos, 100% das gestantes relataram ter exantema com duração média de 4 dias, 11 (92%) o tiveram como primeiro sintoma e, em 8 (67%) o exantema teve início no tronco. Outros sintomas frequentes foram: 10 (83%) prurido; 5 (41,5%) artralgia; 4 (33%) mialgia; 4 (33%) cefaleia e 3 (25%) dor retro-orbital. Dos exames de RT-PCR detectável para ZIKV, foi observado que 9 (75%) das amostras eram de soro, 7 (58%) de plasma, 4 (33%) tiveram o diagnóstico em soro e plasma, e apenas 1 (8%) através da urina. A média de dias entre os primeiros sintomas e a coleta da amostra para o diagnóstico foi de 5 dias; dentro do período da viremia. No mesmo período, foram realizados exames para Dengue. Destes, 6/11 (54%) foram reagentes para Dengue IgM. Este fato pode ser devido aos altos índices de reação cruzada entre anticorpos de flavivírus. Por outro lado, no mesmo ano o município enfrentou uma epidemia de Dengue. Embora não houve complicações, o número de casos autóctones de gestantes no município chama a atenção quando comparado a cidades como Maringá-PR, 17 vezes maior com 10 casos de gestantes com ZIKV. Assim, conhecer o perfil clínico e epidemiológico é um importante instrumento para auxiliar no diagnóstico precoce e no delineamento de programas de vigilância.

Agência de fomento: FA; CNPq; CAPES; LIG-UEM



Palavras-chaves:  Grávidas, Infecção, perfil epidemiológico, sintomas, Zika