Hidradenoma nodular é uma neoplasia anexial benigna, de diferenciação écrina ou apócrina, prevalente em adultos e do sexo feminino. Manifesta-se como nódulo sólido ou cístico, bem delimitado, assintomático, de crescimento lento e endofítico. Confirmação do diagnóstico é por meio da histologia e o tratamento cirúrgico é curativo.

Paciente, feminina, 68 anos, evoluindo há 4 anos com lesão nodular enegrecida de consistência fibrocística no ombro esquerdo. Submetida a exérese cirúrgica.

Histologia demonstrou neoplasia de glândula sudorípara e na imunohistoquímica, positividade para antígeno epitelial de membrana e carcinoembriogênico, confirmando o diagnóstico de hidradenoma nodular.

O Hidradenoma nodular acomete preferencialmente couro cabeludo, face, tronco e extremidades proximais. Possui como diagnóstico diferencial granuloma piogênico, pilomatricoma e lipoma. Na dermatoscopia são vistas áreas vermelhas purpúricas e alguns vasos em grampo na superfície do tumor. Histologicamente, é um tumor dérmico, cístico-sólido, bem circunscrito, não encapsulado. A imunohistoquímica mostra reatividade para antígeno da membrana epitelial e antígeno carcinoma embriogênico. A cirurgia é curativa, mas recorrência pode ocorrer mesmo em caso de excisão completa sendo rara a transformação maligna.

Como os tumores anexiais cutâneos não apresentam manifestação clínica característica, relatamos este caso com a finalidade de chamar atenção para este diagnóstico e a importância dos exames complementares confirmatórios.