O sirolimo é um imunossupressor inibidor da via mTOR que age inibindo a função de crescimento tecidual e proliferação celular, tendo, portanto, capacidade de diminuir o tamanho dos hamartomas causados pela esclerose tuberosa¹.

Neste estudo foi realizado laser (DEKA) de CO₂  fracionado (potência 30/30, spacing 800/900, stack 1/1, tempo de permanência 900/600 e fluência 2,53/1,46 em regiões malares e rosto inteiro, respectivamente), com posterior aplicação de sirolimo gel 0,2% (obtido a partir da maceração de comprimidos de 1mg de sirolimo no veículo gel de aristoflex) duas vezes ao dia, iniciada 7 dias após o procedimento.

Na avaliação médica após 1 mês e 25 dias, foram observados clareamento e diminuição da espessura das lesões (fig. I, II e III). O tempo total de tratamento proposto foi de 6 meses. Não foi observado nenhum efeito adverso.

Os resultados deste estudo corroboram a função do sirolimo como tratamento adequado, seguro e eficaz para angiofibromas².

Apesar de existirem poucos estudos com o uso do sirolimo na esclerose tuberosa, foram relatados poucos efeitos colaterais graves devido absorção sistêmica da droga, além de terem sido obtidos bons resultados terapêuticos, e por estes motivos, seu uso deve ser encorajado³.